fbpx
Posts Tagged :

φυσικοθεραπευτήριο χαλάνδρι

Πόνοι στα πόδια από τα τακούνια

700 438 master

 
Είναι πια  ευρέως γνωστά τα προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσουν τα ψηλά τακούνια! Όσο πιο ψηλά,  εννοώντας πάνω από 5 εκατοστά τόσο χειρότερη ζημιά προκαλούν. Τι μπορεί να πάει στραβά και ποια σημεία του σώματος επηρεάζονται περισσότερο; Οι περισσότερες γυναίκες παραπονιούνται κυρίως για έντονο πόνο στο πόδι, αυτό συμβαίνει από την  αφύσικη πίεση που έχει υποστεί το μπροστινό μέρος της ποδοκνημικής και έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης του αίματος στο συγκεκριμένο σημείο. Κάθε βήμα που πραγματοποιείται η πίεση που ασκείται στις δομές του είναι πάνω από 52%. Αναπόφευκτα, το αφύσικο βάρος που δίνει στα δάχτυλα και στην ποδοκνημική γενικά  προκαλεί συμπίεση των μεταταρσίων πυροδοτώντας προβλήματα  όπως huglunds deformity. Ακόμη η υπερβολική πίεση μπορεί να δημιουργήσει κάλους, φουσκάλες αλλά και πιο σημαντικές καταστάσεις όπως συρρίκνωση των νεύρων μεταξύ των δακτύλων με άλλα λόγια νεύρωμα του Morton. Πολλές φορές εντοπίζεται ενιαίος πόνος κατά μήκος της πτέρνας διασχίζοντας την ποδική καμάρα μέχρι τα δάχτυλα τότε ίσως έχουμε να κάνουμε το σύνδρομο της πελματιαίας απονευρωσίτιδας. Γενικότερα, τα τακούνια και τα άκαμπτα παπούτσια κάνουν το πόδι να υποφέρει αφού συμπιέζονται αρθρώσεις, νεύρα, τένοντες,οστά , ο αχίλλειος τένοντας και τέλος μύες.
Ο επόμενη ενόχληση ή αν θέλετε ο πόνος της επόμενης ημέρας  μετά την πολύωρη στάση μας με τακούνια είναι ο πόνος στην οσφυϊκή μοίρα δηλαδή στην μέση!
Αυτό οφείλεται στο ότι όταν στεκόμαστε στα ψηλά τακούνια αλλάζει η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ,αλλάζει η στάση σώματος με αποτέλεσμα να καταπονούνται συγκεκριμένοι μύες και αρθρώσεις . Καταπονώντας  το μυϊκό  σύστημα και αλλάζοντας την φυσιολογική θέση των μυών , κάποιοι άλλοι δουλεύουν πια πιο σκληρά για να αντικαταστήσουν τις μη σωστά ευθυγραμμισμένες δομές με αποτέλεσμα οι μύες αυτοί να γίνονται υπερτονικοί. Αυτή η συνεχόμενη κατάσταση οδηγεί πολλές φορές στην δημιουργία trigger point.Ένα από τα πιο συνηθισμένα λάθος πρότυπα που μας δημιουργούν τα τακούνια είναι η λεγόμενη λόρδωση. Επιπλέον, όταν το σώμα μας συνηθίζει σε αυτό το λάθος πρότυπο δύσκολα επανέρχεται στην προηγούμενη κατάσταση, εμπλεκόμενοι σε ένα φαύλο κύκλο πόνου, μυϊκού σπασμού και γενικών ενοχλήσεων στο σώμα μας. Μην ξεχνάμε ότι με την σωστή στάση μας όλα δουλεύουν στην εντέλεια οπότε ξεχνώντας την σωστή όρθια στάση το πιο πιθανό είναι να βρεθούμε στο έδαφος!
Οι σφιχτοί μύες στο ισχίο και οι αδύναμοι γλουτιαίοι σχηματίζουν μια στάση κατά την οποία περισσότερο βάρος μετατοπίζεται  στο μπροστινό μέρος του ποδιού δημιουργώντας θέμα και στο πόδι. Προφανώς δεχόμενες όλες αυτές τις αλλαγές η βάδιση δεν είναι πια το ίδιο. Η θέση η οποία βρίσκεται το πόδι ( υπερβολική πελματιαία κάμψη) είναι η λιγότερο σταθερή θέση κάνοντας την άρθρωση πιο επιρρεπής σε τραυματισμό. Η Βάδισή μας  είναι πιο ασταθής με λιγότερη  δύναμη κίνηση.
Δεν πρέπει να ξεχάσουμε ότι τα ψηλά τακούνια μπορούν να συνεισφέρουν στην ανάπτυξη του πόνου του γονάτου που σταδιακά οδηγεί στην οστεοαρθρίτιδα. Οι μυϊκές ανισορροπίες που υπάρχουν η εξαναγκαστική πίεση που δέχεται η επιγονατίδα και τα βάρη λόγω της συνεχόμενης έκτασης στην οποία βρίσκεται το γόνατο είναι διεργασίες εσωτερικές που οδηγούν στην κατά κόσμο γνωστή οστεοαρθρίτιδα η οποία εκδηλώνεται με διαφορά ποσοστού,κυρίως σε γυναίκες!
 
 
۰Η φυσικοθεραπεία βοηθά στην αποφυγή δημιουργίας κάλων , στην ανακούφιση από τον εντοπισμένο πόνο και στην στατική αλλά και στην φάση της βάδισης.
 
۰Ανακούφιση από την συμπίεση των νεύρων, των μυών, των τενόντων αλλά και του αχίλλειου και πρόληψη καταστάσεων σοβαρών, όπως το νεύρωμα του Morton , πελματιαία απονευρωσίτιδα, πρόβλημα στα μετατάρσια (huglunds deformity), τενοντίτιδα αχίλλειου  οι πιο συχνές αναφορές.
 
۰Ο πόνος στην μέση και την πλάτη δύσκολα αποφεύγεται εξαιτίας της κακή στάσης του σώματος. Η φυσικοθεραπεία επαναφέρει το φυσιολογικό πρότυπο και σταματάει την λορδωτική θέση έτσι ώστε διορθώνονται οι μυϊκές ανισορροπίες με αποτέλεσμα λιγότερος μυϊκός πόνος, αποφυγή της δημιουργίας trigger point. Ακόμη ενδυναμώνονται οι αδύναμες περιοχές που καταπονούνται από την κακή στάση.
 
۰Από την στιγμή που έχουμε αλλαγή στο κέντρο βάρους μας ασκείται περισσότερο φορτίο στο μπροστινό μέρος του ποδιού αλλά και στο γόνατο. Δημιουργείται αστάθεια στη ποδοκνημική και εσωτερικές πιέσεις στο γόνατο ικανές να δημιουργήσουν οστεοαρθρίτιδα. Ο φυσικοθεραπευτής θα φροντίσει να αποκατάσταση του γόνατος και την αποφυγή των επικίνδυνων πιέσεων όπως επίσης θα διορθώσει το κέντρο βάρους και θα διώξει τελείως ενόχληση ή πόνο στην άρθρωση του ποδιού.
 
 
 

Φυσικοθεραπεία αθλητών-θλάσεις μυών

744 943 master

Οι περισσότεροι αθλητές έχουν κατά καιρούς νιώσει μετά από μια έντονη προπόνηση πόνο και τράβηγμα σε κάποιον μυ τους. Συνήθως, πρόκειται για θλάση, η οποία προκαλείται από απότομη διάταση του μυός, με αποτέλεσμα την μερική ή ολική ρήξη των μυϊκών ινών του. Σπανιότερα, οι θλάσεις προκαλούνται από άμεσο χτύπημα πάνω στον μυ.
Χωρίζονται σε 3 κατηγορίες – στις θλάσεις 1ου, 2ου  και 3ου βαθμού.
Οι θλάσεις 1ου βαθμού είναι τραυματισμός χωρίς ορατή ρήξη των μυϊκών ινών και συνήθως αποκαλούνται τραβήγματα.
Οι θλάσεις 2ου βαθμού χαρακτηρίζονται από μερική ρήξη των ινών.
Οι θλάσεις 3ου βαθμού από ολική ρήξη, αλλά είναι σπάνιες.
Σε αθλήματα, όπως το ποδόσφαιρο, συνηθέστερα θλάσεις παθαίνουν ο δικέφαλος μηριαίος, ο γαστροκνήμιος, οι προσαγωγοί και ο τετρακέφαλος.
 
Πώς αποφεύγεται μια θλάση..
Σημαντική πριν την προπόνηση καθίσταται η προθέρμανση, το «ζέσταμα» των μυών των άνω, κάτω άκρων και του κορμού. Όσο πιο «ζεσταμένοι» και ελαστικοί έχουν γίνει, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα να τραυματιστούν σε περίπτωση απότομης διάτασης τους.
 
Συμπτώματα θλάσεων..
Υποψία θλάσης μας υποδεικνύουν τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Πόνος τοπικά στον μυ και κυρίως κατά την ανάπαυση
  • Αιμάτωμα
  • Αδυναμία του μυός
  • Δυσκολία να διαταθεί πλήρως ο συγκεκριμένος μυς
  • Οίδημα

 
Αντιμετώπιση αμέσως μετά τον τραυματισμό..
Τις πρώτες 72 ώρες συστήνεται η άμεση εφαρμογή του Κ.Α.Π.Α. πριν ξεκινήσει η φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση.
Κ. κρυοθεραπεία
Α. ανάρροπη θέση
Π. περίδεση
Α. ανάπαυση
 
Σκοπός εδώ είναι η μείωση της φλεγμονής που εμφανίζεται σαν αντίδραση αμέσως μετά τον τραυματισμό.
 
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Η φυσικοθεραπεία πρέπει να ξεκινάει άμεσα με σκοπό την αποκατάσταση των τραυματισμένων ιστών και την πρόληψη του επανατραυματισμού!
 
Συμπεριλαμβάνει:

  • Μάλαξη μαλακών μορίων.

Ο φυσικοθεραπευτής επεμβαίνει στον μυ που έχει τραυματιστεί χαλαρώνοντας τις μυϊκές ίνες και επαναιματώνοντας το σημείο, ώστε να προκληθεί μια φυσιολογική διαδικασία επούλωσης του τραύματος από τον οργανισμό.

  • Αποιδηματική μάλαξη.

Η μάλαξη λεμφικής παροχέτευσης χρησιμοποιείται για την μείωση του οιδήματος τοπικά, παροχετεύοντας τα υγρά της φλεγμονής προς υγιείς ιστούς.

  • Τεχνικές μυϊκής χαλάρωσης.

Σε αυτές συμπεριλαμβάνονται οι διατάσεις, η λειτουργική μάλαξη και η τεχνική «κράτα- χαλάρωσε», με άμεσα αποτελέσματα στη μείωση του μυϊκού σπασμού και του πόνου.

  • TENS.

Η χρήση ρευμάτων TENS τοπικά και μέχρι το σημείο που είναι ανεκτό από τον ασθενή, χρησιμεύει στην ανακούφιση από τον πόνο.

  • Υπέρηχος – laser .

Τα φυσικά αυτά μέσα μειώνουν την φλεγμονή και αποτελούν συμπλήρωμα της θεραπείας.

  • Ξηρά βελόνα.

Η χρήση ξηράς βελόνας έχει πολύ καλά αποτελέσματα στον μυοπεριτοναϊκό πόνο και εφαρμόζεται απευθείας στους μυϊκούς σπασμούς/trigger points.

  • Kinesio taping.

Εφαρμόζεται για χαλάρωση της περιτονίας και αποιδηματικά,  με διαφορετικό τρόπο ανάλογα με το σκοπό που θέλουμε να επιτευχθεί.

A picture of a special physio tape put on an injured calf over white background

A picture of a special physio tape put on an injured calf over white background

  • Ενδυνάμωση.

Προοδευτικά δίνεται βάση στην ενδυνάμωση του μυός που έχει τραυματιστεί καθώς και στους παρακείμενους μύες για ανάκτηση της χαμένης τους δύναμης αλλά και για αποφυγή επανατραυματισμού τους.

  • Παγοθεραπεία.

Σημαντική μετά το τέλος της θεραπείας είναι η χρήση πάγου. Ένας φυσικός τρόπος κατά της εξέλιξης της φλεγμονής.
pagos
 

Εξειδικευμένη προεγχειρητική φυσικοθεραπεία

733 550 master

Σχεδόν πάντα, μετά από ένα μεγάλο χειρουργείο –πόσο μάλλον μετά από ένα χειρουργείο ορθοπεδικής φύσεως- η γενικότερη φυσική κατάσταση και λειτουργικότητα του ασθενή επηρεάζεται προς το χειρότερο. Το άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην εκτέλεση των καθημερινών του δραστηριοτήτων, όπως στο περπάτημα, την προσωπική υγιεινή, τις δουλειές του σπιτιού, καθυστερεί στην επιστροφή του στην εργασία ή/και τις αθλητικές του δραστηριότητες και κάποιες φορές πρέπει να υποστεί παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο.
Επιβαρυντικός παράγοντας..
Σαν φυσικοθεραπευτές και επιστήμονες υγείας, θεωρούμε τον μεγαλύτερο επιβαρυντικό παράγοντα αυτών των δυσλειτουργιών την αδράνεια του ασθενή πριν και μετά από ένα χειρουργείο.
Το άτομο λόγω φόβου και άγχους μειώνει τις δραστηριότητες του και πολλές φορές καθηλώνεται σ’ ένα κρεβάτι μέχρι να υποβληθεί στο χειρουργείο και συνεχίζει να ακολουθεί αυτό το μοτίβο ακόμα και μετά την επέμβαση. Ξεκινά έτσι μια αδράνεια στο μυοσκελετικό του σύστημα, το οποίο με τη σειρά του επηρεάζει και το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό του σύστημα.
Έρευνες έχουν καταδείξει ότι τα άτομα με μειωμένη δραστηριότητα προεγχειρητικά έχουν μεγαλύτερα ποσοστά νοσηρότητας μετεγχειρητικά, ενώ άτομα με αυξημένη φυσική δραστηριότητα έχουν λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και ευκολότερη αποκατάσταση.

 
ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ – PREHABILITATION
Η  εξειδικευμένη προεγχειρητική φυσικοθεραπεία έχει σαν στόχο να βοηθήσει τον ασθενή να ανταπεξέλθει στις αλλαγές που θα υποστεί το σώμα του μετά το χειρουργείο και την ομαλή μετάβαση του από την μετεγχειρητική αδράνεια στη φυσιολογική του δραστηριότητα και λειτουργικότητα. Έτσι, προλαμβάνονται μετεγχειρητικά προβλήματα, το ποσοστό του πόνου είναι μικρότερο κι η αποκατάσταση ταχύτερη.
Ο φυσικοθεραπευτής προσαρμόζει το πρόγραμμα της προεγχειρητικής φυσικοθεραπείας ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή!
 
Σε γενικές γραμμές ωστόσο, ένα τέτοιο πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ασκήσεις ενδυνάμωσης. Περιλαμβάνουν απλές ισοτονικές και προοδευτικά ασκήσεις με βάρη και αντίσταση, με έμφαση στο μέλος που θα χειρουργηθεί, καθώς και στο υπόλοιπο σώμα.
  • Αερόβια άσκηση. Η κολύμβηση, το περπάτημα και το τρέξιμο βοηθούν τόσο την μυϊκή ενίσχυση, όσο και το καρδιαγγειακό κι αναπνευστικό σύστημα. Πολύ καλά αποτελέσματα φαίνεται να έχει η θεραπευτική κολύμβηση σε πισίνα με εξειδικευμένους μάλιστα θεραπευτές.
  • Ασκήσεις σταθεροποίησης. Το pilates βρίσκει πολύ καλή εφαρμογή στη σταθεροποίηση κορμού και λεκάνης.
  • Ασκήσεις ισορροπίας. Η ισορροπία είναι απαραίτητη για το σωστό και ασφαλές βάδισμα και τη σταθερότητα αρθρώσεων όπως του γόνατος και της ποδοκνημικής.
  • Διατάσεις. Για αύξηση της ελαστικότητας του μυϊκού, νευρικού ιστού και περιτονίας.

Πριν από κάθε χειρουργείο απευθυνθείτε στον φυσικοθεραπευτή σας για την καλύτερη δυνατή αποκατάσταση!prehab-63180526-845x321
 

Ασκήσεις και διατάσεις για προβλήματα του αυχένα

700 473 master

Όλοι μας έχουμε ταλαιπωρηθεί κατά καιρούς από πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα, άλλοι λιγότερο, άλλοι περισσότερο. Για την πρόληψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων στον αυχένα, αλλά και την εν μέρει αντιμετώπισή τους, προτείνουμε ασκήσεις και διατάσεις στοχευμένες για προβλήματα στη συγκεκριμένη περιοχή.
Οι ασκήσεις αυτές είναι αρκετά εύκολες και γίνονται σε σύντομο χρόνο, ώστε ο καθένας να μπορεί να τις εντάξει στην καθημερινότητά του, όπως στην εργασία του αλλά και κατά τις ώρες ανάπαυσής του στο σπίτι.
ΑΣΚΗΣΕΙΣ

  • Πηγούνι προς τα μέσα.

Πρόκειται για μια πολύ μικρή κίνηση, κατά την οποία ο ασθενής σπρώχνει ελαφρά το πηγούνι του προς τα μέσα. Η κίνηση αυτή ενδυναμώνει τους εν τω βάθει καμπτήρες του αυχένα. Μπορεί να γίνει είτε από καθιστή θέση, είτε από ύπτια-στην τελευταία ο ασθενής πρέπει  να τοποθετήσει μια διπλωμένη πετσέτα κάτω από το κεφάλι του.
chin-tucksneck1

  • Κάμψη κι έκταση αυχένα.

Ο ασθενής εκτελεί δυο απλές κινήσεις του αυχένα, δηλαδή κατεβάζει το κεφάλι προς τα κάτω, το επαναφέρει, και το φέρνει προς τα πίσω. Οι δύο αυτές κινήσεις πρέπει να γίνονται σε μικρή τροχιά χωρίς να πιέζουν τον αυχένα και μέχρι το σημείο που δεν υπάρχει πόνος.
flexion extension
 

  • Πλάγιες κάμψεις αυχένα.

Ο ασθενής φέρνει το κεφάλι του στο πλάι δεξιά και αριστερά, πάλι χωρίς να μπαίνει στον πόνο.
lateral side bend
 

  • Στροφές αυχένα.

Ο ασθενής στρίβει τον αυχένα του δεξιά κι αριστερά, προφυλάσσοντας τον από τον πόνο.
Neck-Mobility-The-Basic-Range-of-Motion-for-the-Neck
 

  • Σήκωμα ώμων.

Ο ασθενής ανασηκώνει τους ώμους και τους χαλαρώνει.
shoulder_shrug

  • Προσαγωγή ωμοπλατών.

Οι ωμοπλάτες κι ο θώρακας μας συνδέεται άμεσα με τον αυχένα, οπότε συμβουλεύουμε τον ασθενή  να πλησιάζει τις ωμοπλάτες του  μεταξύ τους και να τις χαλαρώνει.scapular-retraction
 
Οι ασκήσεις προοδευτικά μπορεί να γίνονται και με ήπια αντίσταση είτε με τα ίδια τα χέρια του ασθενή, είτε με τη βοήθεια πετσέτας.
 
ΔΙΑΤΑΣΕΙΣ

  • Διάταση τραπεζοειδή.

Ο ασθενής με το ένα του χέρι πιάνει το κεφάλι του από πάνω και το τραβά προς τον ώμο του ίδιου χεριού. Έτσι, διατείνεται ο αντίθετος τραπεζοειδής μυς.Smerete_neck_stretches
 

  • Διάταση ανελκτήρα της ωμοπλάτης.

Ο ασθενής με τη βοήθεια του ενός χεριού του τραβά το κεφάλι προς τα κάτω και δεξιά ή αριστερά. Με αυτόν τον τρόπο διατείνεται ο αντίθετος ανελκτήρας της ωμοπλάτης μυς.levator-stretch-150x150
 

  • Διάταση εκτεινόντων του αυχένα.

Με προσοχή και πολύ ήπια ο ασθενής τραβά το κεφάλι του και με τα δυο του χέρια προς τα κάτω. Έτσι, οι μύες που βρίσκονται στην πίσω πλευρά του αυχένα διατείνονται.22x1
 
Οι παραπάνω ασκήσεις και διατάσεις προτείνεται να γίνονται κάθε μέρα ( 2 ή 3 φορές τη μέρα) με προσοχή και χωρίς να μπαίνουμε στα όρια του πόνου.
Σε περιπτώσεις που ο ασθενής βρίσκεται σε οξεία φάση, πρέπει να επισκέπτεται τον φυσικοθεραπευτή του για άμεση ανακούφιση από τον πόνο και για προσαρμογή των ασκήσεων ανάλογα με τις ανάγκες του και την παθολογία του αυχένα του.

Σύνδρομο τριβής λαγοκνημιαίας ταινίας-φυσικοθεραπεία αθλητών

250 250 master

Η λαγονοκνημιαία ταινία είναι ένας ινώδης ιστός, ο οποίος εκφύεται από το μείζονα γλουτιαίο και τείνοντα την πλατεία περιτονία και καταφύεται στην εξωτερική επιφάνεια του γόνατος. Προσφέρει σταθερότητα στην άρθρωση του γόνατος και του ισχίου.
Πώς προκαλείται το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας
Η υπέρχρηση της λαγονοκνημιαίας ταινίας από συνεχείς κινήσεις κάμψης του γόνατος έχουν σαν αποτέλεσμα αυτή να τρίβεται στην εξωτερική πλευρά του γόνατος, να ερεθίζεται και να φλεγμαίνει. Αφορά κυρίως αθλητές με συχνότερη εμφάνιση  στους ποδηλάτες και τους δρομείς.
Προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι:

  • Η πολύ σφιχτή ,σε τάση λαγονοκνημιαία ταινία.
  • Ελλειπής ή καθόλου προθέρμανση πριν την προπόνηση
  • Η κακή φυσική κατάσταση
  • Ανατομικά προβλήματα στα πόδια (π.χ. βλαισότητα στα γόνατα)

 
Συμπτώματα
Σε αυτά περιλαμβάνονται:

  • Πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του γόνατος ή/και του ισχίου. Ο πόνος μειώνεται όταν η ταινία διατείνεται και κατά την ανάπαυση και χειροτερεύει μετά από πολύ ώρα καθίσματος ή τρέχοντας ανηφορικό δρόμο
  • Κροτούν ισχίο. Η αίσθηση, δηλαδή, ότι το ισχίο αναπηδά ή παράγει κάποιο ήχο κατά τις κινήσεις του.

 
 ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Από την οξεία κιόλας φάση του προβλήματος κρίνεται απαραίτητη η παρακολούθηση και αντιμετώπιση του από φυσικοθεραπευτή.
Κύριος στόχος μας είναι η άμεση ανακούφιση από τον πόνο και η επιστροφή του ασθενή στις αθλητικές δραστηριότητες!
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • Χρήση φυσικών μέσων. Υπέρηχος για μείωση της φλεγμονής, ηλεκτροθεραπεία (TENS) για μείωση του πόνου και χρήση πάγου μετά την άσκηση.
  • Μάλαξη. Γίνεται με στόχο τη μυϊκή χαλάρωση της λαγονοκνημιαίας ταινίας και φυσικά των μυών του γλουτού και του ισχίου, οι οποίοι βρίσκονται σε τάση. Μεγάλη έμφαση δίνεται και στην αντιμετώπιση των trigger points σε αυτούς τους μύες με κάθετη πίεση τους. Ο ασθενής μπορεί να το επιτύχει μόνος του με τη χρήση foam roller.
  • Διάταση περιτονίας. Με συγκεκριμένες τεχνικές ο φυσικοθεραπευτής χαλαρώνει την περιτονία σε όλο το μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού.
  • Διατάσεις. Επιμένουμε στις διατάσεις των μυών που ήδη προαναφέρθηκαν και διδάσκεται ο ασθενής να τις εφαρμόζει και μόνος του κατά τη διάρκεια της ημέρας στο σπίτι.
  • Ασκήσεις. Δίνονται συγκεκριμένες ασκήσεις σταθεροποίησης των αρθρώσεων και ενδυνάμωσης μυών, με στόχο τον καλό έλεγχο της άρθρωσης του ισχίου, της θέσης της λεκάνης κλπ.
  • Kinesio taping. Το θεραπευτικό tape λειτουργεί υποβοηθητικά διατηρώντας τα αποτελέσματα των διατάσεων της περιτονίας.

 
Συμβουλές προς τους αθλητές
Για την πρόληψη αλλά και αποφυγή επανεμφάνισης των συμπτωμάτων μετά το πέρας των φυσικοθεραπευτικών συνεδριών συστήνουμε τη χρήση κατάλληλων αθλητικών παπουτσιών ή προσαρμοσμένων ατομικών πάτων, κατασκευασμένων μετά από πελματογράφημα. Επίσης, είναι επιβεβλημένη η προθέρμανση και η επιφανειακή θέρμανση της περιοχής πριν την προπόνηση, καθώς και οι διατάσεις και η χρήση πάγου μετά από αυτή.  Ιδιαιτέρως χρήσιμο είναι και το pilates, το οποίο μπορεί να γίνεται παράλληλα με τις δραστηριότητες του αθλητή για τη διατήρηση της σωστής στάσης σώματος και σταθερότητας της λεκάνης.

Σύνδρομο απιοειδούς-φυσικοθεραπεία

800 572 master

Ο απιοειδής είναι ένας μικρός μυς, ο οποίος βρίσκεται βαθιά μέσα στο γλουτό πίσω από τον μείζονα γλουτιαίο μυ. Εκφύεται από το ιερό και φτάνει ως τον μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού. Κύρια δουλειά του απιοειδή είναι η έξω στροφή του ισχίου. Το ισχιακό νεύρο περνά μέσα ή κάτω από τον απιοειδή και καταλήγει έως και τα δάκτυλα των ποδιών.

Τι είναι το σύνδρομο απιοειδούς
Πρόκειται για μια δυσάρεστη κατάσταση, κατά την οποία ο συγκεκριμένος μυς κάνει σπασμό (σφίγγει) και προκαλεί έντονο πόνο στο γλουτό. Πολλές φορές, πιέζει και το ισχιακό νεύρο που περνά από μέσα του, με αποτέλεσμα να ακτινοβολείται πόνος, να υπάρχει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα σε όλη την πορεία του ποδιού μέχρι τα δάκτυλα. Ο απιοειδής μπορεί να κάνει σπασμό, είτε από κάποιο τραυματισμό, είτε από
κάποιο πρόβλημα στην περιοχή της λεκάνης (πχ. Μια μικρή αλλαγή στη θέση του ιερού οστού).

Συμπτώματα
Έντονος, αμβλύς πόνος στην περιοχή του γλουτού
Ισχιαλγία – πόνος στην πορεία του ισχιακού νεύρου, δηλαδή στο μηρό, τη
γάμπα και τον άκρο πόδα
Πόνος στο ανέβασμα σκάλας ή ανηφόρας
Αυξανόμενος πόνος μετά από παρατεταμένο κάθισμα
Μειωμένο εύρος κίνησης στην άρθρωση του ισχίου

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Στόχος της φυσικοθεραπείας είναι φυσικά η μείωση του πόνου και η αύξηση του εύρους κίνησης του ισχίου.
Φυσικά μέσα. Κατά κύριο λόγο χρησιμοποιούνται τα αναλγητικά ρεύματα TENS, τα οποία τοποθετούνται τόσο στο γλουτό, όσο και κατά μήκος του ποδιού. Επίσης, εφαρμόζεται θερμοθεραπεία, είτε με θερμό επίθεμα, είτε με μηχάνημα διαθερμίας, για να χαλαρώσει το μυϊκό σπασμό και να προετοιμάσει τη μάλαξη.
Εν τω βάθει μάλαξη. Πολύ καλό αποτέλεσμα έχει η δυνατή εν τω βάθει μάλαξη του απιοειδή δια χειρός και με την χρήση ειδικού εξοπλισμού. Χαλαρώνοντας με αυτό τον τρόπο τον μυ, απελευθερώνεται και το ισχιακό νεύρο ανακουφίζοντας τον ασθενή σταδιακά από τα συμπτώματα. Με την ίδια λογική εφαρμόζεται και η λειτουργική μάλαξη, η οποία ουσιαστικά είναι πίεση με ταυτόχρονη διάταση του μυός.
Χειροπρακτική Ackermann. Ο εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής αξιολογεί τη θέση της λεκάνης, της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το ιερό και διορθώνει τυχόν αποκλίσεις που υπάρχουν.
Διατάσεις. Πολύ σημαντικές είναι οι διατάσεις, τόσο του ίδιου του απιοειδή, όσο και των ισχιοκνημιαίων μυών. Ο φυσικοθεραπευτής διδάσκει το σωστό τρόπο εκτέλεσης τους στον ασθενή, ο οποίος πρέπει να της κάνει και στο σπίτι.
Ολίσθηση του ισχιακού νεύρου. Ο ασθενής επίσης διδάσκεται ασκήσεις με τις οποίες το ισχιακό νεύρο ολισθαίνει μέσα στην πορεία του και τις εκτελεί κατά τη διάρκεια των θεραπειών, αλλά και στο σπίτι.
Διατάσεις μέσα στο νερό με την χρήση τουρμπίνας (Hydrojet). Ο ασθενής έχοντας το πλεονέκτημα του ζεστού νερού και με την χρήση της δίνης του νερού, μπορεί να κάνει τις διατάσεις του και να ανακουφιστεί άμεσα από τον πόνο.

lying_piriformis_stretch

Οι εξειδικευμένοι φυσικοθεραπευτές του Physiopolis έχουν εκπαιδευτεί στις νεότερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους φυσικοθεραπείας και αποκατάστασης και είναι δίπλα σας μέχρι την επιστροφή σας στις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Θωρακική κύφωση-αντιμετώπιση με φυσικοθεραπεία και χειροπρακτική

150 150 master

Τι είναι

Η σπονδυλική στήλη από τη φύση της έχει 3 κυρτώματα, τα οποία τη διατηρούν σε ισορροπία – την αυχενική και την οσφυϊκή λόρδωση και τη θωρακική κύφωση.

Η φυσιολογική θωρακική κύφωση είναι από 20-50°. Όταν οι 50° ξεπεραστούν η κύφωση παύει να είναι σε φυσιολογικά πλαίσια και μιλάμε για μια μεγάλη απόκλιση της σπονδυλικής στήλης στον προσθιοπίσθιο άξονά της.

Το άτομο παρουσιάζει μια καμπτική εικόνα, η οποία συνοδεύεται συνήθως από μια πρόσθια κλίση της λεκάνης.

Κλινικά σημεία

Υπάρχουν κάποια συνήθη συμπτώματα σε άτομα με κύφωση, τα οποία ποικίλλουν ανάλογα με τη βαρύτητα:

  • Αισθητή «καμπούρα» ιδιαιτέρως όταν το άτομο σκύβει ή παρατηρώντας το από πλάι
  • Ήπιος ή έντονος πόνος στην πλάτη
  • Μερική απώλεια ύψους, που αυξάνεται με το πέρασμα των δεκαετιών
  • Δυσκολία του ατόμου να σταθεί ευθειασμένος, γεγονός που χειροτερεύει με το πέρασμα της ημέρας
  • Κούραση
  • Δυσκολία στην αναπνοή, σε προχωρημένες περιπτώσεις

Κύφωση μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, από νήπια έως και ηλικιωμένους. Οι λόγοι ποικίλλουν και, πιο συγκεκριμένα, ευθύνη μπορεί να έχει η οστεοπόρωση ή εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων σε μεγαλύτερες ηλικίες, νευρολογικά σύνδρομα σε παιδιά, κάποιος τραυματισμός του θώρακα με κακή ευθυγράμμιση ενός κατάγματος κ.ά.

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Η φυσικοθεραπεία κατέχει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη αλλά και αντιμετώπιση της θωρακικής κύφωσης από τα πρώτα κιόλας στάδια της εμφάνισής της.

Στόχοι του φυσικοθεραπευτή είναι:

  • Η όσο το δυνατόν ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης, αναστρέφοντας ένα μέρος της κύφωσης και πλησιάζοντάς τη στα φυσιολογικά της πλαίσια
  • Απαλλαγή από τον πόνο στην πλάτη
  • Ενδυνάμωση των μυών της ράχης και της κοιλιάς και αποκατάσταση της φυσιολογικής θέσης της λεκάνης
  • Εκμάθηση σωστού τρόπου στάσης και εργονομίας

flying-snow-angels

Με ποιον τρόπο δουλεύουμε

  • Αναλγητικά μέσα. Για την ανακούφιση του ασθενή από τον πόνο στην πλάτη, χρησιμοποιούμε μέσα όπως, η διαθερμία, ο υπέρηχος, το tens και φυσικά η μάλαξη, τα οποία χαλαρώνουν τους μύες της ράχης που συνεχώς βρίσκονται σε τάση.
  • Manual therapy – χειροπρακτική. Οι εξειδικευμένοι φυσικοθεραπευτές μας χρησιμοποιούν ειδικές τεχνικές στη σπονδυλική στήλη για διόρθωση αποκλίσεων σε συγκεκριμένα σπονδυλικά επίπεδα που μπορεί να μπλοκάρουν την κίνηση του θώρακα και να προκαλούν πόνο. Γίνεται ακόμα παρέμβαση και στη λεκάνη, τον αυχένα και την οσφύ, τα οποία επίσης επηρεάζονται λόγω της λανθασμένης κυφωτικής στάσης του ατόμου.
  • Εξειδικευμένες ασκήσεις. Μετά από αξιολόγηση από τον φυσικοθεραπευτή, δίνεται στον ασθενή ένα πλάνο από ασκήσεις προσαρμοσμένες στις ανάγκες του. Συνήθως, δίνεται έμφαση σε εκτατικές ασκήσεις του θώρακα, ασκήσεις κοιλιακών, οπίσθιες κλίσεις λεκάνης και ασκήσεις με αναπνοές.
  • Εργονομία. Από τα πιο σημαντικά κομμάτια είναι η διδασκαλία του ασθενούς σχετικά με τον τρόπο στάσης στην καθημερινή ζωή και την εργασία του. Επισημαίνεται, επίσης, ο τρόπος προσαρμογής του χώρου εργασίας, ώστε να μην επιβαρύνει τη σπονδυλική του στήλη και δίνεται βάση στις ασκήσεις που ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να εκτελεί καθημερινά στο σπίτι του.

Αρθροπλαστική ισχίου

800 472 master

Η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από την κεφαλή που μοιάζει με μπάλα η οποία συνενώνεται και σταθεροποιείται μέσα στη κοτύλη. Ανάμεσα στην κεφαλή και στην κοτύλη υπάρχει ένας χόνδρος για σταθεροποίηση και απορρόφηση των κραδασμών όπου αποτρέπει την πρόσκρουση ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες και τις προστατεύει. Ο χόνδρος λιπαίνετε από αρθρικό υγρό ώστε να μειώνονται οι τριβές μεταξύ των αρθρώσεων. Η άρθρωση του ισχίου είναι μεγάλη με αυξημένη σταθερότητα η οποία παρέχεται από ισχυρούς συνδέσμους και συνδετικό ιστό. Ο ρόλος της άρθρωσης είναι η στήριξη και η ισορροπία κατά τη διάρκεια βάδισης και λειτουργικών δραστηριοτήτων. Όταν παρατηρείτε επώδυνη κινητικότητα σε συνδιασμό με έντονη καταστροφή ή αλλοιώσεις του ισχίου, η αρθροπλαστική κρίνεται απαραίτητη.
Η αρθροπλαστική ισχίου λοιπόν, αποτελεί μια χειρουργική διαδικασία όπου αντικαθίσταται η κατεστραμένη κεφαλή από μια τεχνητή άρθρωση.
Οι αιτίες που οδηγούν σε αρθροπλαστική είναι:

  • Οι όγκοι και οι δυσπλασίες
  • Η οστεοαρθρίτιδα ,η ρευματοειδής αρθρίτιδα ,η νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα ,η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα
  • Λοιμώξεις
  • Κατάγματα
  • Ηλικία
  • Νόσος Paget
  • Βλάβη συνδέσμων ,άσηπτη νέκρωση
  • Οστεοπόρωση

Διάγνωση
Γίνετε σύμφωνα με:

  • Τη σοβαρότητα του τραυματισμού
  • Την ηλικία του ασθενή
  • Το επάγγελμα
  • Το επίπεδο του πόνου και της αναπηρία

Πρόγνωση
Η πρόγνωση σε ένα μεγάλο ποσοστό είναι καλή και οι ασθενείς παρουσιάζουν εικόνα βελτίωσης .Το προσδόκιμο ζωής της τεχνητής άρθρωσης αντιστοιχεί στα 15 χρόνια περίπου με την προϋπόθεση να μην υποστεί υπερβολική φθορά (από έντονες σωματικές δραστηριότητες ή ακόμα και υπερβολικό βάρος)
Σύμπώματα
Τα συμπτώματα ποικίλουν από ασθενή σε ασθενή και το γεγονός αυτό οφείλετε σε διαφορετικούς παράγοντες όπως:

  • Η κατάσταση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων πριν την επέμβαση
  • Ο τραυματισμός των βιολογικών υλικών κατά τη διάρκεια του χειρουργείου
  • Η φαρμακευτική αγωγή που χρησιμοποιήται
  • Η ηλικία του ασθενή

Ο ασθενής που υποβάλετε σε αρθροπλαστική ισχίου θα εμφανίσει οίδημα, δυσκαμψία, έντονο πόνο κυρίως τη νύχτα που εντοπίζετε στην οπίσθια ή την πρόσθια επιφάνεια του μηρού ,στη βουβωνική χώρα, στο γόνατο και σε ορισμένες περιπτώσεις στον αστράγαλο , ευαισθησία και αύξηση θερμοκρασίας στο σημείο της ουλής, αστάθεια, μουδιάσματα. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σε παχύσαρκους ασθενείς λόγω του υπερβολικού βάρους ,με τη βάδιση σε ανώμαλες επιφάνειες ,σε παρατεταμένες θέσεις ,σε σκάλες.
Σε κάθε χειρουργική επέμβαση υποβόσκει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών, έτσι και η αρθροπλαστική ισχίου σχετίζετε με κάποιες επιπλοκές οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Εξάρθρημα της άρθρωσης
  • Θρόμβωση αίματος
  • Χαλάρωση της άρθρωσης
  • Δυσκαμψία
  • Λοίμωξη,μόλυνση

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας είναι να προάγει τη φυσιολογική διαδικασία επούλωσης και να βελτιώσει τη δύναμη και την κινητικότητα .Αυτό επιτυγχάνετε με πρόγραμμα κινητοποίησης του χειρουργημένου άκρου από την πρώτη κιόλας μετεγχειρητική ημέρα. Ο φυσικοθεραπευτής σταδιακά περιλαμβάνει στο πρόγραμμα αποκατάστασης την επανεκπαίδευση βάδισης και το ανέβασμα σκάλας με βοηθήματα (περιπατητήρες , βακτηρίες) Απαραίτητη προϋπόθεση να δίνονται συμβουλές στον ασθενή κατά την ενδονοσοκομειακή περίοδο να διατηρείται ένα μαξιλάρι μεταξύ των άκρων ώστε να τα ισχία να βρίσκονται σε μέση γραμμή για να αποφευχθεί ο κίνδυνος εξάρθρωσης και χαλάρωσης της νέας άρθρωσης . Ο φυσικοθεραπευτής και ο γιατρός ενημερώνουν τους ασθενείς να απέχουν από δραστηριότητες που περιλαμβάνουν άλματα ,στροφικές κινήσεις , τρέξιμο, σκαλοπάτια για να ολοκληρωθεί η επούλωση και να αποτραπεί η περαιτέρω ζημιά.
Το πρόγραμμα ασκήσεων σχεδιάζετε σύμφωνα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή και πρέπει να εμπεριέχει:

  • Aσκήσεις ενδυνάμωσης τετρακεφάλου και γλουτιαίων
  • Άσκηση στο νερό
  • Τεχνικές μάλαξης
  • Ηλεκτροθεραπεία
  • Τεχνικές κινητοποίησης για επανάκτηση εύρους κίνησης
  • Χρήση βοηθημάτων βάδισης ( π.χ. βακτηρίες )
  • Κρυοθεραπεία στα αρχικά στάδια
  • Επανάκτηση της ισορροπίας
  • Συμβουλές για απώλεια βάρους
  • Σταδιακή επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες στα τελικά στάδια όπου αξιολογείτε η γενική κατάσταση της υγείας και εν συνεχεία δεν υπάρχει υποτροπή της κατάστασης

Ορθωτικό πέλμα και low back pain

1024 532 master

Έρευνες επικεντρώθηκαν στην αξιολόγηση του ορθωτικού πέλματος και κατά πόσον ή όχι βοηθάνε τα πέλματα στη μείωση των συμπτωμάτων της οσφυαλγίας και με ποιον τρόπο βελτιώνουν την καθημερινή λειτουργία και την ποιότητα ζωής γενικότερα.
Πολλές μελέτες έχουν γίνει πάνω στη χρήση των ορθωτικών για τη θεραπεία της χρόνιας οσφυαλγίας, μη ειδικής αιτιολογίας, χωρίς νευρολογικά σημεία.

Η χρόνια οσφυαλγία μη ειδικής αιτιολογίας μπορεί να οφείλεται σε:
– εκφυλισμό των δίσκων
– σε μυικό σπασμό
– εκφύλιση στο δίσκο χωρίς να πιέζει νευρική ρίζα
– σύνδρομο facet, όπως η οστεοαρθρίτιδα της οσφυϊκής
– σύνδρομο ιερολαγόνιας δυσλειτουργίας
– στένωση (χωρίς πίεση νευρικής ρίζας που να ακτινοβολεί ο πόνος στο πόδι)

Η συγκεκριμένη έρευνα δεν περιλαμβάνει τους ασθενείς με τη διάγνωση της δισκοκήλης με παγίδευση νευρικής ρίζας και ενεργό ριζοπάθεια. Ομοίως, δεν υπάρχουν συμπτώματα όπως αδυναμία στο πόδι, μούδιασμα ή πτώση του ποδιού.

Μια μελέτη διερεύνησε τη χρήση ορθωτικών πελμάτων σε μια ομάδα 62 ατόμων με χρόνια μη ειδικής αιτιολογίας οσφυαλγία που προκύπτει από τραυματισμούς που σχετίζονται με την εργασία.
Στη μελέτη χωρίστηκαν τα 62 άτομα σε δύο ομάδες, σε αυτά που έλαβαν απλή φυσικοθεραπεία και σε εκείνους που έκαναν φυσικοθεραπεία και έβαλαν και ορθωτικό πέλμα.
Η φυσικοθεραπεία αποτελούνταν από ένα πρόγραμμα άσκησης 6 εβδομάδων και αναλγητικά.
Στη μελέτη διαπιστώθηκε ότι, κατά την όγδοη εβδομάδα, η ομάδα που έλαβε τόσο την απλή θεραπεία όσο και τη χρήση ορθωτικών πελμάτων σημείωσε μεγαλύτερη βελτίωση σε σχέση με την ομάδα που έλαβε μόνο την απλή θεραπεία.
Υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις ότι η χρήση των ορθωτικών πελμάτων μπορεί να ωφελήσει πολλούς ασθενείς που παρουσιάζουν χαμηλό πόνο στη μέση, καθώς και τα άτομα που έχουν κάκωση στο πόδι όπως κάποιο διάστρεμμα αστραγάλου.
Οι ορθοπεδικοί πάτοι χρησιμοποιούνται για την μείωση των συμπτωμάτων της οσφυαλγίας σε άτομα που έχουν κάποιο είδος δυσλειτουργίας ή κάποια μυική ανισορροπία.
Τα ορθωτικά πέλματα τοποθετούνται στα παπούτσια για τη διόρθωση ενός μη φυσιολογικού βαδίσματος λόγω κάποιας παραμόρφωσης του πέλματος.

Αποτέλεσμα εικόνας για ορθωτικό πέλμα εικόνες

Μηχανικά προβλήματα στα πόδια μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τον τρόπο που ο ασθενής στέκεται ή βαδίζει τα οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη μέση αλλά και σε όλη τη Σ.Σ.
Παραδείγματα παθήσεων/ προβλημάτων των ποδιών που μπορούν να οδηγήσουν σε λανθασμένη στάση του σώματος ή / και δυσχέρεια στη βάδιση περιλαμβάνουν:
– Πελματιαία απονευρωσίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο στη φτέρνα
– Νευρίνωμα Μorton ή σύνδρομο ταρσού σηράγγων
– Ο υπερβολικός πρηνισμός ή υπτιασμός του ποδιού
Τέλος, τα ορθωτικά πέλματα μπορούν σε συνδυασμό με τη φυσικοθεραπεία να βοηθήσουν στην άμβλυνση των συμπτωμάτων της οσφυαλγίας και να καλυτερέψουν τον τρόπο και την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου

1000 457 master

Το σκαφοειδές είναι ένα από τα μικρά οστά του καρπού. Το κάταγμα του είναι σύνηθες και προκαλείται από πτώση κατά την οποία το άτομο πέφτει με το βάρος του πάνω στο χέρι του, με την παλάμη να ακουμπά στο έδαφος. Εμφανίζεται σε κάθε ηλικία και συνηθίζεται σε αθλητές και οδηγούς μηχανών.
Συμπτώματα:

  • Πόνος στον καρπό
  • Οίδημα στον καρπό και κυρίως στη βάση του αντίχειρα
  • Πόνος και δυσκολία στις κινήσεις του καρπού και του αντίχειρα και όταν το άτομο προσπαθεί να πιάσει κάτι

Η διάγνωση γίνεται από ορθοπεδικό ιατρό, ο οποίος εφαρμόζει ειδικά διαγνωστικά τεστ για να επαληθεύσει την υποψία κατάγματος. Σημαντική είναι η διαφορική διάγνωση, ώστε να μη συγχέονται παθήσεις όπως αρθρίτιδα, σύνδρομο De Quervain, κάταγμα πρώτου μετακαρπίου/κερκίδας με το κάταγμα του σκαφοειδούς.
Η ακτινογραφική απεικόνιση επιβεβαιώνει την παρουσία ενός τέτοιου κατάγματος.

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου Θεραπεία

Στις περιπτώσεις μη-εξαρθρημένων καταγμάτων, εφαρμόζεται νάρθηκας/γύψος που καλύπτει τον αντίχειρα και τον καρπό, ο οποίος ακινητοποιεί πλήρως την άρθρωση για περίπου 6 εβδομάδες.
Στα εξαρθρημένα κατάγματα προηγείται εγχείρηση και έπειτα εφαρμόζεται γύψος.
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Η φυσικοθεραπεία ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου. Από την πρώτη κιόλας μέρα αρχίζει η ήπια κινητοποίηση του χεριού.
Πρώτες ημέρες..
Η αποκατάσταση αποτελείται από χρήση φυσικών μέσων, όπως υπέρηχος, ηλεκτροθεραπεία, laser, παγοθεραπεία, δινόλουτρο για την αντιμετώπιση του πόνου και του οιδήματος. Επίσης, εφαρμόζεται αποιδηματική μάλαξη.
Διδάσκονται ισομετρικές ασκήσεις στον καρπό και κινήσεις των δακτύλων ήπια και αποφεύγονται οι κινήσεις πρηνισμού και υπτιασμού.
Μετά το πέρας της οξείας φάσης..          
Η χρήση των φυσικών μέσων συνεχίζεται κανονικά.
Οι ασκήσεις εξελίσσονται σε πιο δυναμικές. Διδάσκονται ισοτονικές ασκήσεις ενδυνάμωσης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών του καρπού, στην αρχή απλές κι έπειτα με αντίσταση και τη χρήση βάρους. Δίνεται έμφαση στις κινήσεις του αντίχειρα, την κάμψη-έκταση, απαγωγή-προσαγωγή και την αντίθεση, μέχρι το δάκτυλο να ανακτήσει πλήρως τη δύναμη και τη λειτουργικότητά του. Συνίσταται η εξάσκηση της λαβής με μια μικρή μπάλα μέσα στην παλάμη και λειτουργικές κινήσεις των δακτύλων, όπως κόψιμο με ψαλίδι ή γράψιμο.
Ακόμα, εφαρμόζονται ειδικές τεχνικές χειροπρακτικής, για αύξηση του εύρους κίνησης του καρπού και μείωση του πόνου.
Η φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα σκαφοειδούς κρίνεται απαραίτητη και εάν γίνεται συστηματικά έχει άριστα αποτελέσματα στην αποκατάσταση του άνω άκρου.
13754256(300x300)
splint_dequervians29-health-wrist-area-carpel-tunnel-tens-programme-pads