news

    Συνταγογραφούμενη άσκηση. Πώς ένας Φυσικοθεραπευτής μπορεί να “θεραπεύσει” χρόνιες ασθένειες

    150 150 physiopolis physiopolis

    Συνταγογραφούμενη άσκηση. Πώς ένας Φυσικοθεραπευτής μπορεί να “θεραπεύσει” χρόνιες ασθένειες

    Τα οφέλη της άσκησης για την υγεία είναι αναρίθμητα. Ανάμεσα σε αυτά και ίσως ένα από τα σημαντικότερα οφέλη της είναι η πρόληψη ανάπτυξης χρόνιων νοσημάτων. Εκτός όμως, από την πρόληψη έχει διαπιστωθεί επιστημονικά ότι η σωματική δραστηριότητα μπορεί να συμβάλλει και στη θεραπεία χρόνιων νοσημάτων.

    Η άσκηση θεωρείται ένα “φυσικό φάρμακο”, για αυτό και τα τελευταία χρόνια συνταγογραφείται από ειδικούς που ανάλογα με την πάθηση του κάθε ατόμου ορίζουν το είδος της άσκησης, την έντασή της, αλλά και τη διάρκεια της.
    Οι πλέον ειδικοί για τη συνταγογράφηση ενός προγράμματος ασκήσεων σε ασθενείς είναι οι φυσικοθεραπευτές, καθώς έχουν τις γνώσεις και την επιστημονική βάση που χρειάζεται συγκριτικά με κάποιον απλό personal trainer ή αθλητικό επιστήμονα και μπορούν να δώσουν ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα ανάλογα με την πάθηση, τον ασθενή και την κλινική του εικόνα.
    “Οι φυσικοθεραπευτές είναι ειδικοί στην κίνηση και στην άσκηση και έχουν μια εις βάθος γνώση για τους παράγοντες κινδύνου, τις επιπτώσεις τους και την παθολογία καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής των ανθρώπων” ανέφερε η Dr Marylin Moffat, καθηγήτρια Φυσικοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης και πρώην Πρόεδρος της Παγκόσμιας Συνομοσπονδίας Φυσικοθεραπείας (WCPT), που ως όραμα είχε την κοινή πορεία της φυσικοθεραπείας σε παγκόσμιο επίπεδο.

    Η συνταγογραφούμενη άσκηση αφορά ασθενείς που πάσχουν από μη μεταδοτικές ασθένειες που οδηγούν σε νοσηρότητα και θνησιμότητα, όπως οι καρδιαγγειακές ασθένειες, ο διαβήτης, οι χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες και διάφορες μορφές καρκίνου, αλλά και για παθήσεις όπως η οστεοαρθρίτιδα, ο πόνος στην οσφύ και στον αυχένα, η οστεοπόρωση και η νόσος Parkinson.

    “Πιστεύεται για παράδειγμα ότι περίπου τριάντα λεπτά φυσικής άσκησης μέτριας έντασης σχεδόν σε καθημερινή βάση συνδυασμένη με υγιεινή διατροφή μπορεί να μειώσει δραστικά τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.
    Οι φυσικοθεραπευτές μπορούν να παίξουν έναν σημαντικό ρόλο στην πρόληψη, στην καθυστέρηση και στη διαχείριση του διαβήτη” είχε αναφέρει στην Παγκόσμια Συνομοσπονδία Φυσικοθεραπείας το 2009 η Dr Moffat.

    Και συνέχισε με ένα ακόμη παράδειγμα: “σε ανθρώπους που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις, τα καθορισμένα προγράμματα αερόβιας άσκησης από φυσικοθεραπευτές μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο μακροπρόθεσμα.”

    Μετά από εξειδικευμένη αξιολόγηση, οι φυσικοθεραπευτές είναι σε θέση να προτείνουν έναν τύπο άσκησης ανάλογα τις ανάγκες του κάθε ατόμου.

    “Ο φυσικοθεραπευτής υποβάλλει τον κάθε ασθενή σε μια σειρά δοκιμασιών και ειδικών εξετάσεων, παίρνοντας τα κατάλληλα μέτρα, ώστε να μπορέσει να προσδιορίσει τα αίτια του προβλήματος και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει την άσκηση υπό το πρίσμα της διάγνωσης και των συμπτωμάτων”.

    Θεραπευτική Άσκηση Vs Απλή άσκηση

    Η διαφορά της θεραπευτικής άσκησης με την φυσική δραστηριότητα που θα έκανε κάποιος έγκειται στον σκοπό.
    “Η άσκηση είναι μια φυσική δραστηριότητα που είναι προγραμματισμένη, δομημένη και επαναλαμβανόμενη με σκοπό τη ρύθμιση γενικών λειτουργιών του σώματος.
    Η θεραπευτική άσκηση όπως ορίζεται από τον Οδηγό της Πρακτικής των Φυσικοθεραπευτών είναι μια συστηματική πρακτική ή εκτέλεση προγραμματισμένων φυσικών κινήσεων και δραστηριοτήτων που έχουν σκοπό να δώσουν τη δυνατότητα στον ασθενή να αποκαταστήσει ή να αποτρέψει τις βλάβες του σώματος, να βελτιώσει τη γενικότερη κατάσταση της υγείας του και να τον βοηθήσει να αποκτήσει καλύτερη ποιότητα ζωής.” εξήγησε η πρώην Πρόεδρος της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Φυσικοθεραπείας.

    Η θεραπευτική φυσική δραστηριότητα μπορεί να περιλαμβάνει αερόβια άσκηση ή ασκήσεις για αύξηση της αντοχής και της ευκινησίας, αναπνευστικές ασκήσεις, ασκήσεις νευρομυϊκού συντονισμού, αναπτυξιακές δραστηριότητες, διατατικές ασκήσεις, ασκήσεις νευροκινητικής ανάπτυξης, νευρομυϊκή επανεκπαίδευση, γνωσιακή-αντιληπτική άσκηση και ασκήσεις χαλάρωσης.

    “Ανάλογα με το εξατομικευμένο πρόγραμμα που θα συνταγογραφηθεί, οι ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της πυκνότητας των οστών, στη βελτίωση της αναπνοής, στην ενίσχυση ή τη διατήρηση της σωματικής απόδοσης, στην αύξηση της αντοχής και της μυϊκής δύναμης, στην ενίσχυση του ορθοστατικού ελέγχου και της αισθητηριακής επεξεργασίας, στην αποτροπή ή αποκατάσταση βλαβών στη δομή και λειτουργία του σώματος, στη βελτίωση της υγείας, της ευεξίας και της φυσικής κατάστασης και στη μείωση των επιπλοκών, του πόνου και του οιδήματος”.

    Όπως τονίζει και η Dr Moffat το σημαντικότερο είναι η συνταγογράφηση να γίνεται από επιστήμονες είτε πρόκειται για αερόβια άσκηση είτε για ασκήσεις ενδυνάμωσης. Και αυτό γιατί παρόλο που οι περισσότεροι ενήλικες μπορούν να ασκηθούν σε ένταση 70-80% της μέγιστης καρδιακής τους συχνότητας, υπάρχουν ασθενείς που πρέπει να ασκηθούν με μικρότερη ένταση ή υπάρχει πιθανότητα ακόμη και να αντενδείκνυται εντελώς η άσκηση.

    ————– Ο ————–

    Το θέμα της συνταγογραφούμενης θεραπευτικής άσκησης θα αναλύσει εκτενέστερα στο 29ο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Φυσικοθεραπείας που θα πραγματοποιηθεί στις 29-30/11 & 1/12/2019, στο Royal Olympic Hotel, στην Αθανασίου Διάκου 28 στην Αθήνα.
    Φυσικοθεραπευτές, μέλη του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών και λοιπών Επαγγελματιών Υγείας, φοιτnτές ΑΕΙ Τμημάτων Φυσικοθεραπείας και μεταπτυχιακοί φοιτητές θα έχουν τη δυνατότητα να παρακολουθήσουν το Συνέδριο, για το οποίο θα λάβουν και βεβαίωση παρακολούθησης.

    Περισσότερες πληροφορίες για τη συμμετοχή στο Συνέδριο θα βρείτε εδώ

    Πηγή: https://congress.psf.org.gr/

    Οκτώβριος 2019 | Δωρεάν Κλινική Εξέταση Μαστού

    150 150 physiopolis physiopolis

    Οκτώβριος: Μήνας ευαισθητοποίησης κατά του καρκίνου του μαστού 

    Το PhysioPolis παρέχει δωρεάν κλινική εξέταση μαστού κατόπιν ραντεβού στο 2106800175.

    Ημέρες / Ώρες εξέτασης
    Τρίτη 29/10 από 11:00 έως 13:00
    Τετάρτη 30/10 από 17:00 έως 21:00

     

     

     

     

    Σεμινάριο Bowtech στο Physiopolis

    150 150 physiopolis physiopolis

    Με απόλυτη επιτυχία ολοκληρώθηκε το 1ο Σεμινάριο της Αυθεντικής Τεχνικής Bowen – Bowtech στον Πολυχώρο Φυσικοθεραπευτικής Αποκατάστασης και Σωματικής Ευεξίας Physiopolis.

    Το τετραήμερο σεμινάριο 1ου & 2ου Επιπέδου το οποίο έλαβε χώρα από τις 11 έως και τις 14 Οκτωβρίου 2019 διοργανώθηκε από το Κέντρο Bowtech Ελλάδας και την Αλεξάνδρα Αντωνίου, αναγνωρισμένη εκπαιδεύτρια της Ακαδημίας Bowen Αυστραλίας σε συνεργασία με το Physiopolis.

    Το σεμινάριο αποτελεί μέρος ενός συνόλου 4ων συνολικά σεμιναρίων, τα οποία καλύπτουν την βασική ύλη της εκπαίδευσης στο Bowtech.

    Στο πλαίσιο του σεμιναρίου η εκπαιδεύτρια  προσπάθησε να μεταλαμπαδεύσει τις γνώσεις και τις εμπειρίες της σε όσους παραβρέθηκαν, ενώ οι συμμετέχοντες είχαν την ευκαιρία τόσο να ενημερωθούν για το θεωρητικό πλαίσιο της Τεχνικής Bowen όσο και να εξασκηθούν πρακτικά στις πολυάριθμες τεχνικές και χειρισμούς Bowtech, με αποτέλεσμα την αύξηση της συναντίληψής τους για τις δυνατότητες της μεθόδου και την προαγωγή της υγείας και της ευεξίας.

    Η εκπαιδεύτρια και η Ακαδημία Bowen Αυστραλίας εξέφρασαν τις θερμές τους ευχαριστίες προς την ιθύνουσα του Physiopolis κυρία Μαρία Σαχά για την άψογη συνεργασία και συνδιοργάνωση.

    Το σεμινάριο έκλεισε με τις καλύτερες εντυπώσεις και οι συμμετέχοντες από κάθε γωνιά της Ελλάδας, ανανέωσαν το ραντεβού τους για τον Ιανουάριο 2020 στην Αθήνα.

     

     

    Ενημερωθείτε για τα επόμενα σεμινάρια 

    Η εργονομική τσάντα

    768 384 physiopolis physiopolis

    Έρευνες έχουν δείξει ότι το βάρος αλλά και η λανθασμένη μεταφορά της σχολικής τσάντας μπορούν να προκαλέσουν:

    • πόνο στη μέση και τον αυχένα εξαιτίας του μεγάλου βάρους του φορτίου της τσάντας
    • τραυματισμούς της ωμικής ζώνης, λόγω της μεγάλης πίεσης που δέχονται οι κλείδες από τους ιμάντες (λουριά) της τσάντας
    • μυϊκή καταπόνηση και μυϊκές θλάσεις που οφείλονται τόσο στο μεγάλο φορτίο, όσο και στον λανθασμένο τρόπο με τον οποίο οι μαθητές σηκώνουν τη σχολική τσάντα για να τη βάλουν στους ώμους τους

    αλλά μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν και ο μαθητής να επανέλθει στην καθημερινότητά του.

    Σύμφωνα με στοιχεία της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρίας, το βάρος της τσάντας των μαθητών του δημοτικού σχολείου, φτάνει ή και υπερβαίνει τα 7 κιλά. Γι’ αυτό και γίνονται επίμονες παραινέσεις των ειδικών –ορθοπαιδικών, φυσικοθεραπευτών και παιδιάτρων– για τη σωστή επιλογή και χρήση του μαθητικού σακιδίου, με σκοπό την αποφυγή σοβαρών μυοσκελετικών κακώσεων.

    Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε κατάλληλη και εργονομική τσάντα για το παιδί σας και να του δείξετε τον ασφαλή τρόπο για να την σηκώνει, να την φορά αλλά και να την τοποθετεί εντός της αίθουσας.

    Οι σχολικές τσάντες με χειρολαβή και ρόδες (τρόλεϊ) που κατασκευάστηκαν για να γλιτώσουν τους μικρούς μαθητές από την κύφωση και τη σκολίωση, δύσκολα μπορούν να χρησιμοποιηθούν αφού τα περισσότερα σχολεία έχουν σκάλες, με αποτέλεσμα τα παιδιά αναγκάζονται να την σηκώνουν με τα χέρια. Έτσι, η τσάντα τύπου σακιδίου είναι η πλέον κατάλληλη και εργονομική επιλογή, αφού η σωστή στάση του σώματος διατηρείται, το βάρος του φορτίου κατανέμεται ισόποσα και μειώνεται η απόσταση του κέντρου βάρους του φορτίου από τον κορμό του σώματος, ενώ τέλος, επιτρέπεται η ελεύθερη κίνηση των μελών του σώματος.

    Για την ορθή και εργονομική χρήση θα πρέπει:

    • Το βάρος της τσάντας να ζυγίζει λιγότερο από το 10% του βάρους του παιδιού. Για παράδειγμα, ένα παιδί που ζυγίζει 40  κιλά, θα πρέπει να κουβαλά τσάντα βάρους λιγότερο από 4 κιλά.
    • Το μέγεθος της θα πρέπει να είναι μικρότερο από την πλάτη του παιδιού, δηλαδή να εκτείνεται μεταξύ των δύο ωμοπλατών.
    • Θα πρέπει να διαθέτει δύο ιμάντες εξάρτησης (λουριά), φάρδους 5 cm, με ενισχυμένες βάτες μαλακές ώστε να μην πιέζονται οι κλείδες και για ισορροπία κατανομής βάρους.
    • Η βάση τσάντας θα πρέπει να βρίσκεται στη γραμμή των ισχίων του παιδιού και το πάνω μέρος πιο χαμηλό από τους ώμους.
    • Προτιμούμε τσάντες με ιμάντα στην περιοχή του θώρακα για σταθερότητα κατά τη βάδιση και στη μέση για λιγότερη επιβάρυνση στους ώμους.
    • Στις θήκες που βρίσκονται δεξιά και αριστερά της τσάντας τοποθετούμε τα ελαφριά αντικείμενα.
    • Σωστός τρόπος τοποθέτησης των βιβλίων μέσα στην τσάντα: τα βαριά πιο κοντά στη σπονδυλική στήλη, τα πιο ελαφριά στο μπροστινό μέρος της τσάντας.
    • Τοποθετούμε κάθε φορά μόνο τα απαραίτητα βιβλία και αντικείμενα στην τσάντα.

    Μαθαίνουμε το παιδί

    • να σηκώνει την τσάντα του με ασφάλεια, χρησιμοποιώντας τους κοιλιακούς μύες και τους μύες της πλάτης
    • να κρεμά την τσάντα του στο ειδικό γαντζάκι που βρίσκεται στο πλάι του θρανίου και όχι επάνω στην καρέκλα γιατί έτσι περιορίζεται ο χώρος της καρέκλας και αποκτά κακή στάση σώματος
    • Στο σχολείο, το παιδί για να βγάλει την τσάντα θα πρέπει να σταθεί με την πλάτη γυρισμένη προς το θρανίο, να ακουμπήσει την τσάντα, να χαμηλώσει το σώμα, λυγίζοντας μόνο τα γόνατα και καθόλου τη μέση, μέχρι να φτάσουν τα λουριά στο ύψος των ώμων. Αντίστοιχα για να την φορέσει, με λυγισμένα γόνατα φέρνει την τσάντα κοντά στο σώμα και χρησιμοποιώντας τα πόδια και όχι τη μέση, σηκώνει και ακουμπάει την τσάντα επάνω στο θρανίο. Από εκεί την βάζει στην πλάτη του.

    Εβδομάδα Δωρεάν μαθημάτων Clinical Pilates

    643 1024 physiopolis physiopolis

    Υποδεχόμαστε τη νέα σεζόν με δωρεάν μαθήματα Clinical Pilates.

    Τα μαθήματα θα πραγματοποιηθούν 16-21 Σεπτεμβρίου

    Αναλυτικό πρόγραμμα δοκιμαστικών
    Δευτέρα 16/9, 19:00-20:00
    Τετάρτη 18/9, 12:00-13:00
    Πέμπτη 19/9, 19:00-20:00
    Σάββατο 21/9, 10:00-11:00

    read more

    PARKINSON CLINICAL PILATES

    Νόσος Parkinson και Clinical Pilates

    1024 744 physiopolis physiopolis

    Η Νόσος Parkinson είναι μια προοδευτική διαταραχή του νευρικού συστήματος με μείωση των επιπέδων ντοπαμίνης. Χαρακτηρίζεται από σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων όπως αργή κίνηση, δυσκαμψία μυών, μειωμένος συντονισμός, αστάθεια και πολλές φορές κατάθλιψη.

    Οφέλη Clinical Pilates σε άτομα με νόσο Parkinson

    – Βελτίωση ισορροπίας. Οι ασκήσεις Pilates βοηθούν στην ισορροπία και τον συντονισμό. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι να πραγματοποιείται ασκησιολόγιο που επικεντρώνεται σε θέσεις/στάσεις του ενός ποδιού, καθώς μπορεί να μειώσει την πιθανότητα πτώσης.

    – Καλύτερη ποιότητα ζωής. Η ντοπαμίνη βοηθά στον έλεγχο του κέντρου ευχαρίστησης του εγκεφάλου, συνεπώς η μείωση της οδηγεί στο πρώτο, σε συχνότητα εμφάνισης, μη κινητικό σύμπτωμα της νόσου, την κατάθλιψη. Ωστόσο, η άσκηση είναι σε θέση να βοηθήσει στην αντιμετώπισή της. Έρευνες έδειξαν (Rafferty et. al.) ότι τα άτομα με νόσο Parkinson που ασκούνταν τακτικά για τουλάχιστον 2,5 ώρες την εβδομάδα ανέφεραν βελτίωση στην ποιότητα ζωής τους σε διάστημα δύο ετών σε σύγκριση με εκείνα που δεν ασκήθηκαν για το ίδιο διάστημα.

    – Βελτίωση ευλυγισίας. Λόγω της μυϊκής ακαμψίας, τα άτομα με νόσο Parkinson παρουσιάζουν μειωμένη ευλυγισία που οδηγεί σε αρθρικό και μυϊκό πόνο. Κάνοντας χρήση βοηθημάτων και εξοπλισμού, το Pilates μπορεί να βελτιώσει τη γενικότερη ευλυγισία, τη θωρακική κινητικότητα, τη δύναμη των μυών της πλάτης και της συνολικής ισορροπίας, καθώς το κέντρο βάρους ευθυγραμμίζεται καλύτερα.

    Η συχνή άσκηση που επικεντρώνεται στην προώθηση της ισορροπίας και ευλυγισίας, μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης.

    ACKERMANN SEMINAR 2019

    Σεμινάριο Χειροπρακτικής Ackermann College, Ιούνιος 2019, Αθήνα

    1024 768 physiopolis physiopolis

    Από το 2015, όταν η πρωτοποριακή μέθοδος του Ackermann College παρουσιάστηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα, στις εγκαταστάσεις του PhysioPolis, εκατοντάδες φυσικοθεραπευτές εκπαιδεύθηκαν σε κύκλους σεμιναρίων που διοργανώθηκαν τόσο σε μεγάλες πόλεις, όπως η Αθήνα, η Θεσσαλονίκη και ο Βόλος, όσο και στην Κύπρο.

    Τα εντατικά πενθήμερα σεμινάρια της Δομικής Οστεοπαθητικής και Ήπιας Χειροπρακτικής του Κολλεγίου Ackermann, έχουν ως στόχο τους να μεταδίδουν σε πτυχιούχους φυσικοθεραπευτές, την πολύτιμη γνώση που προέκυψε, έπειτα από μακροχρόνια διεθνή έρευνα με έμφαση στην αποτελεσματικότητα.

    Η ιδιαιτερότητα των σεμιναρίων είναι ότι οι εκπαιδευόμενοι δεν παρακολουθούν απλώς μια διάλεξη σε ένα αμφιθέατρο. Συμμετέχουν, έχοντας στη διάθεσή τους έναν εκπαιδευτή ανά επτά.

    Είναι σημαντικό να αναφερθεί, ότι η διοργάνωση των σεμιναρίων του Κολλεγίου Ackermann στην Ελλάδα και την Κύπρο, δίνει τη δυνατότητα σε  φυσικοθεραπευτές που επιθυμούν να διατηρούν το υψηλό επιστημονικό τους επίπεδο, να τα παρακολουθήσουν στη χώρα τους, χωρίς να επιβαρυνθούν με το επιπλέον κόστος ενός ταξιδιού στο εξωτερικό.

    Έπειτα από την επιτυχή ολοκλήρωση της εκπαίδευσής τους, οι φυσικοθεραπευτές λαμβάνουν πιστοποίηση από το Κολλέγιο Ackermann που τους επιτρέπει να εφαρμόσουν άμεσα, τις καλύτερες και πιο αποτελεσματικές μεθόδους χειροπρακτικής και τεχνικές δομικής οστεοπαθητικής, που έχει αποδειχθεί, ότι βοηθούν στην αντιμετώπιση προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης.

    Το σεμινάριο πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα, 28 Ιουνίου – 2 Ιουλίου στις εγκαταστάσεις του Physiopolis.

    ΤΡΟΧΑΝΤΗΡΙΤΙΔΑ ΙΣΧΙΟΥ

    Τροχαντηρίτιδα ισχίου | Φυσικοθεραπεία

    520 299 master

    Πρόκειται για άλγος  στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου λόγω φλεγμονής  του ορογόνου θύλακα του μείζονα τροχαντήρα.
    Η ορογονοθυλακίτιδα αυτή οφείλεται σε τραυματισμό της περιοχής ή σε καταπόνηση της, λόγω υπέρχρησης.
    Πολλές φορές και οι λανθασμένες φορτίσεις στον άκρο πόδα (φθορά του υποδήματος ιδιαίτερα στο πλαϊνό τμήμα του) ευθύνονται για την επιβάρυνση της περιοχή αυτής του ισχίου.

    Κλινική εικόνα
    Εκδηλώνεται με καυσώδη πόνο στην έξω επιφάνεια του ισχίου, ο οποίος επιδεινώνεται όταν ο ασθενής ξαπλώσει πάνω στο πάσχον άκρο, περπατήσει μεγάλες αποστάσεις ή ανέβει σκαλοπάτια. Εντοπίζεται ευαισθησία κατά την ψηλάφηση του μείζονα τροχαντήρα και όταν ο ασθενής καλεσθεί να απάγει το πάσχον ισχίο του ενάντια σε αντίσταση.
    Η αντιμετώπιση είναι  συντηρητική με προτροπή αποφυγής κάθε κίνησης που επιδεινώνει ή αναπαράγει τα συμπτώματα, όπως παρατεταμένη βάδιση, ορθοστασία και γενικά οτιδήποτε περιέχει τριβή της περιοχής.

    Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση
    Αρχικά εφαρμόζουμε κρυοθεραπεία. Ακολουθούν  θεραπευτικά φυσικά μέσα όπως ραδιοσυχνότητες (rf), υπέρηχος για τη μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, laser σάρωσης για την επίσπευση της διαδικασίας της επούλωσης των ιστών, ηλεκτροθεραπεία (tens) για τη μείωση του πόνου, taping, διατατικές ασκήσεις και κατασκευή ορθωτικού πέλματος. Σε περίπτωση κατά την οποία εμφανισθούν ακτινογραφικά ασβεστώσεις, χρησιμοποιούμε shockwave therapy (κρουστικά κύματα). Όταν φύγει ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει ο ασθενής ασκήσεις ενδυνάμωσης με προοδευτική αντίσταση για την απαγωγή του ισχίου, αλλά και ενδυνάμωση όλων των μυικών ομάδων, οι οποίες  αποσκοπούν στη βελτίωση της αντοχής, της δύναμης, της ελαστικότητας και του συντονισμού. Τέλος, είναι σημαντικό σταδιακά να επανέρχεται στις καθημερινές λειτουργικές του δραστηριότητες για να αποκτήσει  καλή ποιότητα ζωής.

    #askyourpt

     

    ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑ

    Άσκηση στο νερό και τρίτη ηλικία

    1024 683 physiopolis physiopolis

    Όσο το προσδόκιμο ζωής του πληθυσμού αυξάνεται, τόσο αυξάνεται και η ανάγκη για καλύτερη ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων ατόμων, οι οποίοι ψάχνουν μια απάντηση στις διάφορες ασθένειες ή στα προβλήματα που συνοδεύουν την ηλικία τους. Η άσκηση στο νερό μπορεί πραγματικά να βοηθήσει.

    Α. Καρδιοαναπνευστικά προβλήματα

    Οι φυσιολογικές αλλαγές λόγω γήρανσης, μειωμένης αρτηριακή κυκλοφορίας, μειωμένης καρδιακής παροχής και μειωμένου μέγιστου όγκου παλμού μπορούν να αντιμετωπιστούν θετικά με τη χρησιμοποίηση των υδροδυναμικών αρχών. Η υδροστατική πίεση αυξάνει τη φλεβική επιστροφή, ενώ η άνωση εξουδετερώνει την βαρύτητα και επιτρέπει στον ασθενή να κινηθεί πιο άνετα.

    Η θερμότητα του νερού αυξάνει την αιματική ροή επιτρέποντας στο αίμα να φτάνει στα άκρα με λιγότερη πίεση. Η συνεχής υδροστατική πίεση βοηθά στην αναπνοή με τη δύναμη που εξασκεί στο θώρακα. Εδώ χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής τα άτομα με μειωμένη ζωτική χωρητικότητα των πνευμόνων, καθώς υπάρχει ενδεχόμενο οι πνεύμονες να μην αντέξουν και να καταρρεύσουν (collapse). Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγξουν τους πνεύμονές τους και αν η ζωτική χωρητικότητα είναι λιγότερο από 1,5lt (φυσιολογικός μέσος όρος περίπου 4,5lt) δεν θα πρέπει να μπουν σε βαθύ νερό ή οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται σε ύπτια θέση στο νερό και όχι όρθια ή πρηνή.

    Οι δραστηριότητες θα πρέπει να είναι ενεργητικές ή υποβοηθούμενες ενεργητικές προκειμένου να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

    Β. Επίδραση στο νευρικό σύστημα

    Οι μειωμένοι κινητικοί νευρώνες, οι μειωμένοι χρόνοι αντίδρασης, το αλλαγμένο επίπεδο παραγωγής νευροδιαβιβαστών μπορούν να αντιμετωπιστούν με ένα πρόγραμμα ασκήσεων στο νερό μέσω της άνωσης, της υδροστατικής πίεσης και της αντίστασης (ιξώδες). Η υποστήριξη της άνωσης μαζί με τη διέγερση των αισθητικών υποδοχέων από την υδροστατική πίεση και το ιξώδες, προάγουν την δυνατότητα να αυξηθεί η νευρική διέγερση, παρέχοντας ένα περιβάλλον που είναι σταθερότερο και διευκολύνει τις αυξανόμενες νευρομυϊκές προσπάθειες.

    Υπό τις οδηγίες του θεραπευτή, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να συγκεντρωθεί στο συγχρονισμό και να στρατολογήσει τις μυϊκές ομάδες του κατά τη διάρκεια των λειτουργικών δραστηριοτήτων με την αυξανόμενη διέγερση των αισθητικών υποδοχέων στο υδρόβιο περιβάλλον. Η αναταραχή του ύδατος δημιουργεί μία «σύγκρουση» μεταξύ του αιθουσαίου συστήματος και της όρασης. Για τους ασθενείς που έχουν μία ήπια έως μέτρια δυσκολία στη συνεργασία αυτών των δύο συστημάτων, το υδρόβιο περιβάλλον εμφανίζεται να ενθαρρύνει μία ενοποιημένη λειτουργική έκβαση. Η προφανέστερη φυσική  βελτίωση φαίνεται χαρακτηριστικά στη σταθερότητα των ασθενών στην όρθια στάση. Προσοχή χρειάζεται σε άτομα με σοβαρότερες βλάβες του αιθουσαίου, γιατί ακόμα και μία μικρή ανατάραξη του νερού υπάρχει κίνδυνος να τους προκαλέσει ναυτία ή εμετό. Λειτουργικές δραστηριότητες, ασκήσεις σταθεροποίησης του κορμού, ισορροπίας, προστατευτικών αντιδράσεων κ.λπ. μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεμονωμένα ή σε συνδυασμό για την αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων.

    Γ. Τόνωση μυοσκελετικού συστήματος

    Η μείωση της μυϊκής μάζας, των μυϊκών ινών, και της μυϊκής δύναμης (περισσότερο στις ίνες τύπου ΙΙ) μπορεί να δημιουργήσει μια λειτουργική αδυναμία για τους ηλικιωμένους ασθενείς. Επιπλέον, η απώλεια λειτουργίας κινητικών νευρώνων, η μειωμένη αποδοτικότητα στις νευρομυϊκές συναπτικές συνδέσεις και η μείωση στην πυκνότητα των οστών μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τη φυσιολογική γήρανση. Ο φυσικοθεραπευτής χρησιμοποιώντας τις φυσικές ιδιότητες του νερού μπορεί να ελαχιστοποιήσει τις προαναφερθέντες αλλαγές γήρανσης με την παροχή ευκαιριών για να τονώσει θεραπευτικά το μυοσκελετικό σύστημα σε ένα ενθαρρυντικό περιβάλλον.

    Επιπλέον, η εμβάπτιση σε θερμό νερό παρέχει δυνατότητα να αντιμετωπίσουμε το μειωμένο μήκος των συνδέσμων και των τενόντων, λειτουργώντας στην κατάλληλη ευθυγράμμιση και με μειωμένη ταχύτητα. Η Θεραπευτική άσκηση, λειτουργικές δραστηριότητες, σταθεροποίηση του κορμού, και δραστηριότητες ισορροπίες είναι οι πιθανές επιλογές παρέμβασης για να αντιμετωπιστούν οι μυοσκελετικές αλλαγές λόγω γήρανσης και των προβλημάτων ή ασθενειών που μπορεί να τη συνοδεύουν.

    Φυσικοθεραπεία για τον πονοκέφαλο με τη μέθοδο Watson

    1024 683 master

    Ως πονοκέφαλος ορίζεται ο δυσάρεστος πόνος στην περιοχή του κεφαλιού, ο οποίος μπορεί να είναι από ήπιος έως πολύ έντονος και εντοπίζεται συνήθως και στις δύο πλευρές του. Πιο συγκεκριμένα οι περιοχές τις οποίες επηρεάζει είναι το μέτωπο, οι κρόταφοι και η βάση του κρανίου. Συνήθεις αιτίες είναι το άγχος και η αυξημένη μυϊκή τάση στον αυχένα.
    Η ημικρανία ποικίλλει από έντονη έως πολύ σοβαρή και εκτός από πονοκέφαλο έχει συνοδά συμπτώματα όπως, ναυτία, πόνο πίσω από το μάτι/αυτί, ευαισθησία στο φως/ήχο, πόνο στους κροτάφους κα. Συνηθέστερα, επηρεάζει μόνο την μία πλευρά του κρανίου, αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής πονάει και στις δυο πλευρές.

    Η μέθοδος Watson
    Οι περισσότεροι ασθενείς είτε με προτροπή του ιατρού, είτε χωρίς, καταφεύγουν άμεσα στη λύση του παυσίπονου φαρμάκου για την άμεση αντιμετώπιση της κεφαλαλγίας και ημικρανίας. Παρότι προσφέρει μια άμεση, συνήθως, ανακούφιση, δεν αποτελεί την λύση του αιτίου! Αποτέλεσμα αυτού, ο πονοκέφαλος να εξακολουθεί να επισκέπτεται το άτομο και μελλοντικά.
    Η μέθοδος του Dean Watson – “Watson Headache Approach”- υποστηρίζει ότι η κυριότερη αιτία των πονοκεφάλων βρίσκεται στα ανώτερα επίπεδα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και πιο συγκεκριμένα, στους 3 πρώτους σπονδύλους.

    Με βάση αυτή τη λογική, προσεγγίζεται ο πονοκέφαλος εξετάζοντας αν υπάρχουν δυσλειτουργίες στα επίπεδα αυτά.

    Ο φυσικοθεραπευτής αξιολογεί:

    • Τη στάση του κρανίου και του αυχένα
    • Την ισομετρική δύναμη και αντοχή των εν τω βάθει καμπτήρων μυών της ανώτερης μοίρας του αυχένα
    • Τη σχέση μεταξύ της στάσης του κρανίου και του αυχένα και
    • Τις επιμέρους αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων του αυχένα, αλλά και όλης της σπονδυλικής στήλης

    Η θεραπεία αποτελείται από τον ερεθισμό του σημείου (μέσω ειδικής κινητοποίησης) στο οποίο εντοπίζεται η δυσλειτουργία για την πρόκληση του πονοκεφάλου/ημικρανίας. Εφόσον γίνει αυτό, ο φυσικοθεραπευτής διατηρεί τη συγκεκριμένη κινητοποίηση μέχρι ο πόνος να αρχίσει να υποχωρεί.
    Είναι ακριβώς αυτή η λογική της μεθόδου, δηλαδή, η πρόκληση του πόνου, που αποτελεί το διαγνωστικό κλειδί για την επίλυση της κεφαλαλγίας.
    Μετά το πέρας την οξείας φάσης του πονοκεφάλου/ ημικρανίας, συστήνεται στον ασθενή να εκτελεί ασκήσεις ενδυνάμωσης των καμπτήρων μυών του αυχένα και βελτίωσης της στάσης του. Το κομμάτι αυτό δεν πρέπει να παραλείπεται, καθώς είναι αυτό το οποίο θα διατηρήσει τα αποτελέσματα της θεραπείας, ιδίως σε καταστάσεις απαιτητικές και στρεσογόνες, όπως η εργασία.
    Ο φυσικοθεραπευτής που θα επέμβει με αυτή τη μέθοδο πρέπει να έχει εκπαιδευτεί στην τεχνική Watson καθώς και σε τεχνικές χειροθεραπείας (manual techniques), ώστε να έχει επαρκείς γνώσεις κινησιολογίας, ανατομίας, ψηλάφησης και τεχνικών κινητοποίησης.
    Στο Physiopolis είμαστε ειδικευμένοι στη μέθοδο Watson καθώς και σε άλλες τεχνικές κινητοποίησης που μπορούν να ανακουφίσουν από τον επίμονο καθώς και χρόνιο πόνο.

    Πηγές:

    • Cervical headache: an investigation of natural head posture and upper cervical flexor muscle performance, Watson et al, 1993
    • Head pain referral during examination of the neck in migraine and tension-type headache, Watson et al, 2012