news

Φυσικοθεραπεία σε κάκωση μηνίσκου

600 900 master

Οι μηνίσκοι έχουν σχήμα ημισεληνοειδές, αποτελούνται από ινοχόνδρινο ιστό και πληρούν το χώρο ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες του μηριαίου οστού και της κνήμης. Η χρήση τους είναι να σταθεροποιούν το γόνατο σε όλες τις φάσεις της κίνησης, ενώ συμβάλλουν στον περιορισμό της έσω και της έξω στροφής καθώς επίσης της κάμψης και της έκτασης του γόνατος. Λειτουργούν τέλος, σαν «αμορτισέρ», δηλαδή συμβάλουν στην απορόφηση των φορτίων, που αναπτύσσονται ανάμεσα στο μηριαίο οστό και την κνήμη, ενώ έχει διαπιστωθεί ότι λαμβάνουν μέρος στη λίπανση των αρθρικών χόνδρων.
 
κακωση μηνισκουimages
Οι κακώσεις των μηνίσκων είναι συνώνυμες με τις «ρήξεις των μηνίσκων» κι εμφανίζονται συνήθως στα γόνατα αθλητών που τρέχουν ενώ ασχολούνται με αθλήματα που επιβαρύνουν σε μεγαλύτερο βαθμό τους μηνίσκους, όπως το ποδόσφαιρο και η καλαθοσφαίριση. Παρόλα αυτά, οι μηνίσκοι τραυματίζονται επίσης και κατά την υπερβολική κάμψη και έκταση του γόνατος. Σε μεγαλύτερες ηλικίες, οι ρήξεις των μηνίσκων είναι συχνότερες, κάτω από παρόμοιες συνθήκες, καθώς η γήρανσή τους συνεπάγεται τη φθορά και τη μείωση της φυσιολογικής τους αντοχής στις φορτίσεις της καθημερινότητας.
Ο έσω μηνίσκος είναι λιγότερο κινητικός από τον έξω, επειδή συνδέεται με τον έσω πλάγιο σύνδεσμο, αυτό συνεπάγεται να τραυματίζεται συχνότερα από ότι ο έξω μηνίσκος, ο οποίος λόγω της αυξημένης κινητικότητας που παρουσιάζει σε σχέση με τον έσω υπόκειται σπανιότερα σε τραυματισμούς. Η ρήξη του μηνίσκου, όσο και η αφαίρεση αυτού, μπορούν να οδηγήσουν σε πρώιμη οστεοαρθρίτιδα.
Κλινική εικόνα
Τα συμπτώματα είναι πόνος ή απλή ευαισθησία κατά την πίεση στο έσω ή έξω τμήμα του γόνατος ανάλογα με το μηνίσκο που έπαθε ρήξη. Όταν η ρήξη είναι επιμήκης με αναδίπλωση τότε μπορεί να προκληθεί μπλοκάρισμα της άρθρωσης του γόνατος σε κάμψη, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατη η πλήρης έκταση του γόνατος. Άλλα συμπτώματα είναι το οίδημα, το αίσθημα βάρους και η αστάθεια στην άρθρωση.
Θεραπεία της ρήξης του έσω μηνίσκου

Οι περισσότεροι ασθενείς με ρήξη του έσω μηνίσκου αναρρώνουν πλήρως με την κατάλληλη φυσικοθεραπεία. Ο βαθμός της επιτυχίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την συνεργασία του ασθενή με τον φυσικοθεραπευτή. Πολύ βασικό στοιχείο της θεραπείας είναι η αποφυγή των δραστηριοτήτων που αυξάνουν τα συμπτώματα. Αυτό βοηθά τον οργανισμό να επουλώσει τους τραυματισμένους ιστούς. Δραστηριότητες οι οποίες πρέπει να αποφεύγονται και να ελαχιστοποιούνται είναι εκείνες όπου το γόνατο φορτίζεται με μεγάλο βάρος ή κινήσεις που στρέφουν το γόνατο ( ορθοστασία , περπάτημα, άρση βαρέων αντικειμένων , βαθύ κάθισμα και τρέξιμο). Η θεραπεία τις πρώτες 72 ώρες έχει ως στόχο την μείωση του πόνου και του οιδήματος. Οπότε ο ασθενής ξεκουράζει το σκέλος σε ανάρροπη θέση, εφαρμόζει συχνά παγοθεραπεία ( 3 με 4 φορές την ημέρα) και  εφαρμόζει  ελαστική επίδεση. Πολύ βασικό κομμάτι τις αποκατάστασης της ρήξης του έσω μηνίσκου αποτελεί η ενδυνάμωση σε ανώδυνο εύρος κίνησης των τετρακέφαλων μυών, των οπίσθιων μηριαίων μυών και των γλουτιαίων μυών , έτσι ώστε να βελτιωθεί ο μυϊκός έλεγχος  του γόνατος. Ένα μικρό ποσοστό ασθενών  (για τους οποίους δεν θα αποδώσει η συντηρητική Θεραπεία) αποκαθίσταται με χειρουργική επέμβαση. Επίσης σε περιπτώσεις σοβαρής ρήξης απαιτεί η χειρουργική αποκατάσταση. Η διαδικασία ονομάζεται αρθροσκόπηση και επιτρέπει στον γιατρό να αφαιρέσει τα κομμάτια του μηνίσκου τα οποία εμποδίζουν την κίνηση μέσα από δύο μικρές τομές έτσι ώστε ο μηνίσκος να είναι πάλι λείος. Μετά την επέμβαση απαιτείται πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για να επιτευχθεί το καλύτερο και ταχύτερο αποτέλεσμα έτσι ώστε ο ασθενής να επιστρέφει με ασφάλεια στις αγωνιστικές του υποχρεώσεις.

Σεμινάριο Πιστοποίησης: Μέθοδος Ackermann College of Chiropractic

960 706 master

Το Ackermann College of Chiropractic ιδρύθηκε το 1974 από τον Dr. WP Ackermann, DC, DN, HP, Stockholm  και έχει 40 χρόνια διδακτικής εμπειρίας. Η μέθοδος χειροπρακτικής του Dr Ackermann εφαρμόζεται από 4000 θεραπευτές σε όλο τον κόσμο επιβεβαιώνοντας την αποτελεσματικότητά της σε χιλιάδες ασθενείς.
Σήμερα, ο γιός του, Dr. Paul W. Ackermann, καθηγητής Ορθοπαιδικής χειρουργικής ηγείται του Ackermann College.
Στην Ελλάδα και την Κύπρο υπεύθυνος καθηγητής της μεθόδου είναι ο Τσουκαλάς-Κοτσίρης Γεώργιος .
Το κολλέγιο δημιουργήθηκε για να διαδώσει τη σύγχρονη αντίληψη στην επιστήμη εφαρμοσμένης χειροπρακτικής(βασισμένη στην έρευνα και την κλινική εφαρμογή), με ταχύρρυθμα σεμινάρια σε γιατρούς και φυσικοθεραπευτές.
Η μέθοδος του Dr. Ackermann διδάσκεται ως μετεκπαιδευτικό πρόγραμμα στην κλινική πράξη για επιστήμονες που έχουν τη γνώση ανατομίας και φυσιολογίας, όπως γιατροί και φυσικοθεραπευτές.
Ο Ιπποκράτης στο βιβλίο του “Περί κλειδώσεων” ήταν ο πρώτος που έδωσε έναν ορισμό στη χειροπρακτική και ονόμασε τη σπονδυλική στήλη το κέντρο της συνολικής υγείας του σώματος. Σήμερα είναι θεραπεία εκλογής για την ανακούφιση και την αποκατάσταση μυοσκελετικών δυσλειτουργιών, όπως οσφυαλγία, ισχιαλγία, πρωτοπαθής πονοκέφαλος και ημικρανία κ.α. Ακολουθώντας μια ακριβή αξιολόγηση (ιστορικό, ψηλάφηση, ακτινολογία κ.α.) μπορούν να ανιχνευθούν “μπλοκαρίσματα” και να αποκατασταθούν χρησιμοποιώντας επιλεγμένες και ήπιες τεχνικές.
Πέντε λόγοι για να παρακολουθήσετε το σεμινάριο Αckermann College Of Chiropractic:
1) Μικρές ομάδες διδασκαλίας με 80 τοις εκατό του σεμιναρίου πρακτική άσκηση
2) Απλότητα (“keep it simple”): η περίπλοκη ύλη μελέτης Χειροπρακτικής εξηγείται με απλό τρόπο( βιομηχανική, ακτινολογία, διάγνωση ,παθολογία κ.ά.), με επικέντρωση στα πιο σημαντικά
3) Εκτεταμένη εμπειρία: η διδασκαλία είναι το αποτέλεσμα 40 ετών κλινικής εμπειρίας και έρευνας
4) Ήπια χειροπρακτική( κινητοποίηση και χειρισμοί ): Η ήπια Χειροπρακτική θεραπεία προϋποθέτει ακριβή διάγνωση
5) Δημοσιεύσεις: Το βιβλίο του Dr. Ackermann , τα DVDs και οι συνεχείς δημοσιεύσεις θα σας εφοδιάσουν με αρκετό υλικό για επανάληψη και περεταίρω μελέτη
Το σεμινάριο θα πραγματοποιηθεί 26-30 Ιουνίου 2015 στις εγκαταστάσεις του PhysioPolis.
Οι θέσεις έχουν συμπληρωθεί.

Eπικοινωνήστε με τον κ.Τσουκαλά-Κοτσίρη Γεώργιο στο tsoukalaspt[at]gmail.com για να δηλώσετε τη συμμετοχή σας για το επόμενο σεμινάριο.

Εισαγωγικό σεμινάριο Aqua Therapy

652 770 master

Εισαγωγικό σεμινάριο Aqua Therapy
AQUATIC THERAPYΑφορά όλους τους επαγγελματίες υγείας (Φυσικοθεραπείας, Λογοθεραπείας, Εργοθεραπείας, Ειδικής Αγωγής, Ειδική Φυσική Αγωγή). Πιστοποιημένο σεμινάριο με εισηγήτρια Δρ. Κοτζαμανίδου Μαριάννα, PT,PE, INTERNATIONAL AQUATIC THERAPY FOUNDATION, SWITZERLAND.
Ημερομηνίες διεξαγωγής: 20-21 Ιουνίου 2015
Τόπος διεξαγωγής: Physiopolis, Παπαναστασίου 3, 15234, Χαλάνδρι (πλησίον ΜΕΤΡΟ Αγ.Παρασκευής)
Διοργάνωση: Paramed SO
Η Υδροθεραπεία είναι η εφαρμογή μεθόδων κινησιοθεραπείας (Bad-Ragaz, Ai Chi, Aquatic Motor Control, Aquatic Therabands, Αqua Stretching) στο νερό τόσο σε ατομικό επίπεδο (Φυσικοθεραπευτής – συμμετέχων), όσο και σε μικρότερες ομάδες ομοιοπαθούντων. Αποτελεί την ανατρεπτική και εναλλακτική μορφή αποκατάστασης και άσκησης πληθυσμών όλων των ηλικιών από 6 μηνών ως 80 ετών. Είναι η λύση εκεί που η αποκατάσταση και η άσκηση στη ξηρά είναι απαγορευτική για πολλές χρόνιες παθήσεις και μυοσκελετικούς τραυματισμούς κατά την έναρξη και την εξελικτική πορεία τους. Το νερό ένα περιβάλλον φιλόξενο, το οποίο με την κατάλληλη θερμοκρασία 28°-37° και τον απαραίτητο εξοπλισμό άνωσης-ενδυνάμωσης και διάτασης, προσφέρει ασφάλεια, τόνωση της αυτοπεποίθησης και ευεξία, αποτελώντας με τον τρόπο αυτό τη φυσική αποκατάσταση του χρόνιου πόνου (Kοτζαμανίδου 2013).

εθελοντικά φυσικοθεραπεία

Το PhysioPolis στο Athens Throwdown 2015

1024 768 master

Το PhysioPolis στο Athens Throwdown 2015. Το Σαββατοκύριακο 2 και 3 Μαΐου διεξήχθη το Athens Throwdown 2015, μια διεθνής διοργάνωση CrossFit με τους καλύτερους αθλητές από Ελλάδα και Ευρώπη, υπό την αιγίδα του CrossFit Kallithea.
Το PhysioPolis βρέθηκε εκεί για να προσφέρει εθελοντικά υπηρεσίες φυσικοθεραπείας στους συμμετέχοντες.
[Best_Wordpress_Gallery id=”6″ gal_title=”crossfit”]

aichi εγκυμοσύνη χαλάνδρι

Ai-Chi για εγκύους με την Ιωάννα Βαπορίδη

1024 511 master

Ai-Chi για εγκύους με την Ιωάννα Βαπορίδη. Μάθημα αφιερωμένο στις μέλλουσες μανούλες και στη χαλάρωσή τους!
Το μάθημα θα πραγματοποιηθεί την Τετάρτη 13 Μαΐου και ώρα 20:00 στη θερμαινόμενη πισίνα του PhysioPolis.
Κόστος συμμετοχής: € 24
Ρωτήστε το γυναικολόγο σας για τη συμμετοχή σας
Να έχετε μαζί σας: 
Μπουρνούζι ή πετσέτα
Αντιολισθητικές παντόφλες
Σκουφάκι κολύμβησης (δυνατότητα να το προμηθευτείτε και από το PhysioPolis)
Οι θέσεις είναι περιορισμένες, γι αυτό και απαιτείται να κάνετε κράτηση στο 2106800175.
Λίγα λόγια για το πρόγραμμα
από την Ιωάννα Βαπορίδη, AquaBirth
Το Ai- chi δημιουργήθηκε από τον Jun Konno, το 1990 και είναι μια μορφή άσκησης που γίνεται σε ζεστό νερό και περιλαμβάνει μια σειρά από αργές κινήσεις σε συνδυασμό με βαθιά αναπνοή. Στην ουσία είναι προοδευτικές κινήσεις που ξεκινάνε από την απλή αναπνοή, ενσωματώνοντας τις κινήσεις των άνω άκρων, του κορμού, των κάτω άκρων και στο τέλος τη συνολική συμμετοχή του σώματος.
Το Ai- chi ενδείκνυται ιδιαίτερα για την περίοδο της εγκυμοσύνης! Έχοντας το σώμα η μέλλουσα μητέρα μέσα στο νερό μέχρι τους ώμους νιώθει μόνο το 10% του βάρους της, πράγματα που την κάνει να νιώθει ελεύθερη και ανάλαφρη. Ο τρόπος αυτός άσκησης δεν ασκεί καθόλου πίεση τις αρθρώσεις και είναι ιδανικός για όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχοντας πάντα τη σύμφωνη γνώμη του γυναικολόγου της.  Το ai-chi σε συνδυασμό με τις ευεργετικές ιδιότητες του νερού μπορούν να προσφέρουν ένα περιβάλλον ασφαλές στην έγκυο και δουλεύοντας αρκετά με τις αναπνοές θα τη βοηθήσει να αποβάλει το  καθημερινό άγχος. 

Τι είναι τα οστεόφυτα στην πραγματικότητα;

540 303 master

Τι είναι τα οστεόφυτα στην πραγματικότητα;
Τα οστεόφυτα είναι ”κομμάτια οστού”, που αναπτύσσονται κυρίως στον αυχένα και στην άρθρωση του ώμου και είναι ένας φυσιολογικός δείκτης γήρανσης του ατόμου, χωρίς να αποτελεί ανησυχητικό παράγοντα εκτός κι αν οδηγεί σε πόνο ή νευρολογικά συμπτώματα. Για την ακρίβεια υπάρχουν σε ποσοστό πάνω από το 50% των ανθρώπων, ηλικίας 60 ετών και άνω.
Ο σχηματισμός των οστεοφύτων ενεργοποιείται όταν σύνδεσμοι ή τένοντες γύρω από μια άρθρωση έχουν υποστεί βλάβη ή φλεγμαίνουν. Η βλάβη ή η φλεγμονή, παραδόξως, επηρεάζει την ανάπτυξη του οστού(καθώς το οστό έχει την δυνατότητα της ανάπλασης).Ως αποτέλεσμα, νέα οστικά κύτταρα αναπτύσσονται σε σημεία που φυσιολογικά δεν θα έπρεπε.
Πως προκαλούνται τα οστεόφυτα; hip_oa_anatomy01
Η φλεγμονή ή ο τραυματισμένος ιστός που διεγείρει τον σχηματισμό οστεοφύτων, συνήθως προέρχεται από την οστεοαρθρίτιδα, την αλλοίωση δηλαδή των αρθρικών επιφανειών. Στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, στις αρθρώσεις που προσβάλλονται εμπλέκονται ο μεσοσπονδύλιος δίσκος και τα facets. Εκεί ο σχηματισμός οστεοφύτων καλείται αυχενική σπονδύλωση. Ακτινογραφικά τα οστεόφυτα απεικονίζονται σαν ”καρφιά” πάνω στα οστά, ενώ στην πραγματικότητα είναι στρογγυλευμένα.
Παράγοντες που μπορούν να χαρακτηριστούν ως προδιαθεσικοί για την ανάπτυξη τους, είναι:

  • Το μεγάλο σωματικό βάρος
  • Η κακή στάση σώματος
  • Προηγούμενοι τραυματισμοί στην άρθρωση ακόμα και
  • Τα λανθασμένα υποδήματα

Τι συμπτώματα προκαλούν τα οστεόφυτα;

  • Κάψιμο ή τσίμπημα που μπορεί να επεκτείνεται ακόμη και στα άκρα, σε περίπτωση στένωσης των σπονδυλικών τρημάτων της σπονδυλικής στήλης και πίεση των νεύρων που διέρχονται από αυτά
  • Διάχυτο πόνο στην άρθρωση
  • Απώλεια συντονισμού σε κάποιο μέρος του σώματος
  • Μυΐκό σπασμό ή κράμπες
  • Μυΐκή αδυναμία
  • Μουδιάσματα
  • Κεφαλαλγίες
  • Διαταραχές στην ούρηση και στο έντερο

Η κίνηση συνήθως τείνει να επιδεινώνει τα συμπτώματα ενώ η ξεκούραση το αντίθετο.
Πως μπορούμε να αντιμετωπίσουμε τα οστεόφυτα;
Σε πρώιμο στάδιο, όπου τα οστεόφυτα δεν έχουν εξελιχθεί σε οστεοαρθρίτιδα, η αντιμετώπιση τους είναι συντηρητική και περιλαμβάνει:

  • Χαλάρωση
  • Κρυοθεραπεία
  • Διατάσεις

Είτε από φαρμακευτική αγώγη:

  • Μη Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ)

Παρ’ όλο που μπορεί τα συμπτώματα να χειροτερεύουν με την κίνηση, ειδικές τεχνικές κινητοποίησης και ασκήσεις από τον φυσικοθεραπευτή μπορούν να προάγουν την ευλυγισία και την δύναμη της άρθρωσης, να βελτιώσουν την κακή στάση σώματος και κατ’ επέκταση να μειωθεί η πίεση στα νεύρα.
  Αν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει να βελτιώσει ή να αντιστρέψει την κατάσταση, η χειρουργική αποκατάσταση αποτελεί λύση.

Τενοντίτιδα στην άρθρωση του ώμου | Φυσικοθεραπεία

1024 683 master

O πόνος στην άρθρωση του ώμου οφείλεται στην εκφύλιση των περιαρθρικών τενόντων είτε λόγω κάκωσης τους, είτε λόγω πρόσκρουσης τους στο ακρώμιο.
Παρατηρείται κυρίως σε άτομα που εκτελούν επαναλαμβανόμενες κινήσεις
(σύνδρομα υπέρχρησης) πλάγιας ανύψωσης του άκρου και έξω στροφής αυτού άνω των 75 μοιρών, όπως σε αθλητές ρίπτες, αρσιβαρίστες, τενίστες, κολυμβητές κ.α.
Τα αίτια εμφάνισης της τενοντίτιδας έχουν να κάνουν με τη προστριβή του τένοντα του υπερακανθίου με το ακρώμιο, καταπόνηση αυτού, προηγούμενο τραυματισμό και πλημμελή αποκατάστασή του, λανθασμένη τροχιά κίνησης με αποτέλεσμα το σταδιακό εκφυλισμό και τραυματισμό του έως και τη ρήξη του. Τα συμπτώματα της τενοντίτιδας είναι τα κάτωθι:

  • Έντονος πόνος στην άνω και έξω επιφάνεια της περιοχής του ώμου
  • Ευαισθησία στην τοπική πίεση
  • Επώδυνη και περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου άνω των 75 μοιρών
  • Πόνος κατά την έξω στροφή του ώμου
  • Μυϊκή αδυναμία των μυών της περιοχής του ώμου
  • Δυσκαμψία
  • Πόνος κατά τον ύπνο

Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση
Στα αρχικά στάδια η αντιμετώπιση είναι συντηρητική, δηλαδή η φυσικοθεραπεία εφαρμόζεται σε συνδυασμό με την αντιφλεγμονώδη αγωγή για την γρήγορη αντιμετώπιση της οξείας κατάστασης πριν προλάβει και εξελιχθεί σε χρόνια μορφή, όπου η ίαση είναι εξαιρετικά δύσκολη.
Σκοπός της φυσικοθεραπείας είναι η ελάττωση του πόνου, του οιδήματος, η διατήρηση της κινητικότητας, η πρόληψη της δυσκαμψίας και η αναστροφή των παθολογοανατομικών αλλοιώσεων.
Στην οξεία φάση συνίσταται στον ασθενή να αποφύγει επώδυνες δραστηριότητες και να τοποθετεί ψυχρά επιθέματα.
Με το πέρας της οξείας φάσης οι στόχοι είναι:

  1. Η επανάκτηση της φυσιολογικής εμβιομηχανικής της άρθρωσης,
  2. Η ενδυνάμωση των στροφέων μυών του ώμου και των σταθεροποιών μυών της ωμοπλάτης
  3. Η διάταση των έξω στροφέων και η σωστή λειτουργία του ζεύγους των στροφέων

 
Φυσικοθεραπευτικά μέσα
Το Shockwave είναι το πρώτο φυσιοθεραπευτικό μέσο επιλογής για τις τενοντίτιδες διότι αναδομεί τον τένοντα και διαλύει τις πιθανές ασβεστοποιήσεις. Επίσης εφαρμόζεται θεραπευτικός υπέρηχος, που έχει αντιφλεγμονώδη δράση, Laser σάρωσης και ΤΕΝS (ηλεκτροθεραπεία) με θερμά επιθέματα διότι βοηθούν στη μείωση του πόνου, στην αύξηση του μεταβολισμού, αυξάνουν την ελαστικότητα του θύλακα, των συνδέσμων και τενόντων και ελαττώνουν την αντίσταση που προβάλει ο κολλαγόνος ιστός. Επιπλέον γίνεται και θεραπευτική μάλαξη με στόχο τη μυϊκή χαλάρωση.
Κυρίαρχο ρόλο στην αποκατάσταση της τενοντίτιδας των μυών του ώμου παίζει η κινησιοθεραπεία. Η άσκηση αντιστρέφει την παθολογία, βοηθά τον προσανατολισμό των νέων κολλαγόνων ινών και βελτιώνει την τροχιά της κίνησης. Χρησιμοποιώντας το νερό ως θεραπευτικό μέσο και την κινησιοθεραπεία ως υδροθεραπευτική μέθοδο, τα οφέλη της άσκησης γίνονται αποτελεσματικότερα. Το ζεστό νερό προάγει τη μυϊκή χαλάρωση, μειώνει την ευαισθησία στον πόνο, αυξάνει τη μυϊκή δύναμη και την ευκολία κίνησης της άρθρωσης βελτιώνοντας την τροχιά της. Εκτελώντας ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις μέσα στο νερό ο χρόνος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά.
 

ΟΣΦΥΑΛΓΙΑ ΧΑΛΑΝΔΡΙ

Κήλη οσφυικού μεσοσπονδυλίου δίσκου | Φυσικοθεραπεία

619 375 master

Γνωστή ως κήλη δίσκου ή δισκοκήλη είναι η κατάσταση κατά την οποία  ο σπονδυλικός δίσκος εκφυλίζεται και διασπάται και ο εσωτερικός του πυρήνας μετακινείται έξω από τον δακτύλιο. Τα αίτια συνήθως είναι μηχανικά δημιουργώντας πιέσεις στις νευρικές ρίζες  και κακή κινηματική στις σπονδυλικές αρθρώσεις. Η κήλη  εμφανίζεται συνήθως μεταξύ 4ου και 5ου οσφυικού και  5ου οσφυϊκού με 1ου ιερού σπονδύλου, πιέζοντας το ισχιακό νεύρο, με αποτέλεσμα την πρόκληση ριζιτικού πόνου (από φλεγμονή της νευρικής ρίζας) που ακολουθεί τη δερμοτομιακή κατανομή της 5ης οσφυϊκής ή και της 1ης ιερής ρίζας σύστοιχα.
Ο πόνος στην πίεση της 5ης οσφυϊκής ρίζας εντοπίζεται στο γλουτό και συνεχίζει στη έξω επιφάνεια του μηρού μέχρι το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού.
Ο πόνος της φλεγμονής της 1ης ιερής ρίζας εντοπίζεται στο γλουτό και την οπίσθια επιφάνεια του μηρού , πίσω από το γόνατο , μέχρι την πτέρνα και το μικρό δάκτυλο. Ο πόνος έχει απότομη έναρξη, περιγράφεται σαν ηλεκτρικό ρεύμα και κάψιμο και μπορεί να συνοδεύεται από μούδιασμα, τσίμπημα και ελαφρά ελάττωση της μυϊκής ισχύος του πάσχοντος άκρου.
Θεραπευτική προσέγγιση
Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας  είναι να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που προκαλούνται  από την κήλη δίσκου. Το σχέδιο θεραπείας κάθε ασθενούς πρέπει να εξατομικεύεται με βάση την  ένταση  του πόνου και των ειδικών συμπτωμάτων του. Κατ’ αρχάς συνιστάται η συντηρητική θεραπεία. Πρέπει να υπάρχουν απόλυτες ενδείξεις νευρολογικών διαταραχών για να οδηγηθεί κάποιος σε χειρουργική επέμβαση  ή  ιππουριδική συνδρομή  η οποία  συνήθως χαρακτηρίζεται από προοδευτική αδυναμία στα πόδια και / ή αιφνίδια δυσλειτουργία του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.
Φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα αποκατάστασης
Στην οξεία φάση συστήνονται αναλγητικές θέσεις, taping, αντιφλεγμονώδη φυσικά μέσα όπως TENS. Η κατάκλιση του ασθενούς θα πρέπει να είναι σωστή ώστε να μη βρίσκονται σε τάση οι μύες και να μην αναπαράγονται τα συμπτώματα.
Ωστόσο είναι σημαντικό να τονιστεί η σημαντικότητα του προγράμματος των ασκήσεων βάσει της τεχνικής  McKenzie (μηχανική διάγνωση και θεραπεία) και η υδροκινησιοθεραπεία σε ζεστή πισίνα.
Ακόμα οι χειρισμοί- κινητοποίηση βοηθούν στη χαλάρωση των υπερτονικών παρασπονδυλικών μυών με μεγάλη προσοχή από φυσικοθεραπευτές.1_1713Κήλη οσφυικού μεσοσπυνδυλίου δίσκου
Ο βελονισμός μπορεί επίσης να βοηθήσει στην οξεία φάση . Επίσης, το Back School είναι απαραίτητο ως εργαλείο εκπαίδευσης πρόληψης κρίσεων οσφυαλγίας  περιλαμβάνοντας διάφορες ασκήσεις χαλάρωσης και σωστής στάσης δίνοντας συγχρόνως έμφαση στους ψυχολογικούς παράγοντες.
Τέλος, τα φυσικά μέσα όπως ο θεραπευτικός υπέρηχος, τα tens για τη μείωση του πόνου μαζί με θερμό επίθεμα, το laser σάρωσης, η διαθερμία και η χειρομάλαξη σε συνδυασμό με τα προηγούμενα συμβάλλουν στη συγκροτημένη αποθεραπεία  και βελτίωση των συμπτωμάτων του ασθενούς.

Τροχαντηρίτιδα ισχίου | Φυσικοθεραπεία

802 300 master

Πρόκειται για άλγος  στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου λόγω φλεγμονής  του ορογόνου θύλακα του μείζονα τροχαντήρα.
Η ορογονοθυλακίτιδα αυτή οφείλεται σε τραυματισμό της περιοχής ή σε καταπόνηση της, λόγω υπέρχρησης.
Πολλές φορές και οι λανθασμένες φορτίσεις στον άκρο πόδα (φθορά του υποδήματος ιδιαίτερα στο πλαϊνό τμήμα του) ευθύνονται για την επιβάρυνση της περιοχή αυτής του ισχίου.
Κλινική εικόνα
Εκδηλώνεται με καυσώδη πόνο στην έξω επιφάνεια του ισχίου, ο οποίος επιδεινώνεται όταν ο ασθενής ξαπλώσει πάνω στο πάσχον άκρο, περπατήσει μεγάλες αποστάσεις ή ανέβει σκαλοπάτια. Εντοπίζεται ευαισθησία κατά την ψηλάφηση του μείζονα τροχαντήρα και όταν ο ασθενής καλεσθεί να απάγει το πάσχον ισχίο του ενάντια σε αντίσταση.
Η αντιμετώπιση είναι  συντηρητική με προτροπή αποφυγής κάθε κίνησης που επιδεινώνει ή αναπαράγει τα συμπτώματα, όπως παρατεταμένη βάδιση, ορθοστασία και γενικά οτιδήποτε περιέχει τριβή της περιοχής.
Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση
Αρχικά εφαρμόζουμε κρυοθεραπεία. Ακολουθούν  θεραπευτικά φυσικά μέσα όπως υπέρηχος για τη μείωση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, laser σάρωσης για την επίσπευση της διαδικασίας της επούλωσης των ιστών, ηλεκτροθεραπεία (tens) για τη μείωση του πόνου, taping, διατατικές ασκήσεις και κατασκευή ορθωτικού πέλματος. Σε περίπτωση κατά την οποία εμφανισθούν ακτινογραφικά ασβεστώσεις, χρησιμοποιούμε shockwave therapy (κρουστικά κύματα). Όταν φύγει ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει ο ασθενής ασκήσεις ενδυνάμωσης με προοδευτική αντίσταση για την απαγωγή του ισχίου, αλλά και ενδυνάμωση όλων των μυικών ομάδων, οι οποίες  αποσκοπούν στη βελτίωση της αντοχής, της δύναμης, της ελαστικότητας και του συντονισμού. Τέλος, είναι σημαντικό σταδιακά να επανέρχεται στις καθημερινές λειτουργικές του δραστηριότητες για να αποκτήσει  καλή ποιότητα ζωής.

Εργαστηριακό Σεμινάριο: "Εφαρμογή Ηλεκτρικού Ερεθισμού στη Διαχείριση Νευρολογικών Διαταραχών"

150 150 master

ΕΕΕΦ αφίσα σεμινάριο
Η Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Φυσικοθεραπείας διοργανώνει Εργαστηριακό Σεμινάριο με θέμα: “Εφαρμογή Ηλεκτρικού Ερεθισμού στη Διαχείριση Νευρολογικών Διαταραχών”
Το σεμινάριο θα πραγματοποιηθεί την Κυριακή 1 Μαρτίου στις εγκαταστάσεις του PhysioPolis.
Περισσότερες πληροφορίες για το σεμινάριο θα βρείτε εδώ