fbpx
Posts Tagged :

φυσικοθεραπευτής

συνδρομο_θωρακικής_εξόδου

Σύνδρομο θωρακικής εξόδου |Φυσικοθεραπεία

525 276 master

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου είναι μια επώδυνη κατάσταση που προκαλείται από την πίεση αγγείων και νεύρων στην περιοχή του άνω θωρακικού στομίου, δηλαδή ανάμεσα στην βάση του αυχένα και την έκφυση του βραχιονίου. Υπάρχουν διάφορες υποδιαιρέσεις του συνδρόμου ανάλογα με την αιτία πρόκλησης και τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.

  • Νευρογενές σύνδρομο θωρακικής εξόδου: χαρακτηρίζεται από συμπίεση του βραχιονίου πλέγματος και έχει νευρολογικά συμπτώματα
  • Αγγειακό σύνδρομο θωρακικής εξόδου: χαρακτηρίζεται από συμπίεση των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται κάτω από την κλείδα
  • Μη συγκεκριμένου τύπου σύνδρομο θωρακικής εξόδου: δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία πρόκλησης αλλά οι ασθενείς παρουσιάζουν νευρολογικά συμπτώματα και πόνο

ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΚΛΗΣΗΣ

  • Πίεση λόγω υπεράριθμης αυχενικής πλευράς η οποία εκτείνεται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και υπάρχει εκ γενετής
  • Ύπαρξη μιας ανώμαλα σφιχτής ινώδους ζώνης που συνδέει τη σπονδυλική στήλη με το πλευρό
  • Ύπαρξη μικρού σκαληνού μυός, ο οποίος πιέζει το κατώτερο τμήμα του βραχιονίου πλέγματος ( Α8-Θ1) καθώς και την αρτηρία
  • Απότομη άρση βάρους
  • Τραυματισμός περιοχής
  • Αύξηση ή μείωση του μυϊκού όγκου που προκαλεί πίεση ή διάταση του βραχιονίου πλέγματος αντίστοιχα
  • Μεγάλη κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου με μεταβολή της θέσης της κλείδας, που προκαλεί πίεση του νευροαγγειακού πλέγματος
  • Πίεση στις αρθρώσεις. Η παχυσαρκία μπορεί να βάλει ένα αδικαιολόγητο ποσό πίεσης στις αρθρώσεις, ή η μεταφορά τσαντών με υπερβολικό βάρος
  • Επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα και καταπόνηση των αρθρώσεων (π.χ. συνεχόμενη χρήση υπολογιστών, μεταφορά βαρειών αντικειμένων, αθλητικές δραστηριότητες όπως η κολύμβηση)
  • Κακή στάση, οι γυρτοί ώμοι ή η ολίσθηση του κεφαλιού προς τα εμπρός (ευθειασμός της αυχενικής μοίρας) μπορεί να προκαλέσει τη συμπίεση στη θωρακική περιοχή εξόδου
  • Εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας οι αρθρώσεις χαλαρώνουν και το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί πιο εύκολα
  • Η ηλικία, αφού στην τρίτη δεκαετία υπάρχει φυσιολογική πτώση της ωμικής ζώνης με έκταση του νευροαγγειακού πλέγματος και επιπρόσθετη πίεση από την πρώτη πλευρά

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Μυϊκή αδυναμία – ατροφία άνω άκρου
  • Πόνος χρόνιος, βαθύς, καυστικός που μπορεί να εμφανίζεται και κατά τη διάρκεια της νύχτας και μπορεί να επεκταθεί σε όλο το άνω άκρο
  • Εύκολη κόπωση ιδιαίτερα σε δραστηριότητες κατά τις οποίες το χέρι είναι ψηλά
  • Διαταραχές αιμάτωσης του άκρου και κυάνωση
  • Ροίζος ή φύσημα στην υπερκλείδια περιοχή
  • Ψηλαφητή οστική διόγκωση στον υποκλείδιο βόθρο
  • Παραισθησίες στην κατανομή του κερκιδικού ή του ωλένιου νεύρου και αισθητικές διαταραχές στα τρία πρώτα και δύο τελευταία δάχτυλα αντίστοιχα
  • Ελάττωση ή κατάργηση των σφίξεων της κερκιδικής αρτηρίας

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία του συνδρόμου θωρακικής εξόδου είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική και διαρκεί για τουλάχιστον έξι μήνες . Συνιστάται φαρμακευτική αγωγή και ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.
•        Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και μυοχαλαρωτικών ή τοπικών αναισθητικών, που ενισχύουν τη φυσικοθεραπεία και βοηθούν στην απαλλαγή των συμπτωμάτων.
•        Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει
α) Τεχνικές manual therapy, δηλαδή ήπιους χειρισμούς που βοηθούν την αποσυμπίεση των νεύρων και των αγγείων της περιοχής, ώστε να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα γρήγορα και αποτελεσματικά με ασφάλεια για τον ασθενή
β) Μηχάνημα Ενεργής Θεραπευτικής Κίνησης για τη νευρομυϊκή επανεκπαίδευση του σώματος και τη βελτίωση του εύρους τροχιάς της κίνησης
γ) Ατομικό πρόγραμμα ασκήσεων για την αύξηση της μυϊκής δύναμης, και του εύρους κίνησης των αρθρώσεων
δ) Επανεκπαίδευση της σωστής στάσης, καθώς η επαναλαμβανόμενη κακή στάση αποτελεί βασική αιτία του προβλήματος
ε) Τεχνικές χαλάρωσης και υδροθεραπεία για τη χαλάρωση των συσπασμένων μυών
στ) Σε περίπτωση παχυσαρκίας είναι απαραίτητη η απώλεια βάρους ενώ είναι σημαντικές και οι συμβουλές που θα δώσει ο φυσικοθεραπευτής στον ασθενή έτσι ώστε να αποφεύγει τις θέσεις και κινήσεις όπως οι υπεραπαγωγές τη νύχτα, να κοιμάται με τοποθετημένα τα άκρα σε θέσης προσαγωγής και να ενισχύονται οι ώμοι με μαξιλάρια. Κατά τη διάρκεια της ημέρας να αποφεύγει την ανύψωση φορτίων αλλά και δραστηριότητες που απαιτούν επαναλαμβανόμενη ή διαρκούσα υπεραπαγωγή του άνω άκρου.

Εγκεφαλική Παράλυση | Φυσικοθεραπεία

150 150 master
Εγκεφαλική Παράλυση | Φυσικοθεραπεία

Εγκεφαλική Παράλυση | Φυσικοθεραπεία


ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΠΑΡΑΛΥΣΗ
Εγκεφαλική Παράλυση (ΕΠ) είναι ένας γενικός όρος που χρησιμοποιούμε για να περιγράψουμε ένα σύνολο αναπτυξιακών δυσλειτουργιών της κίνησης και της στάσης. ΕΠ προκαλείται από μια κάκωση του εγκεφάλου – όπως εγκεφαλικό, τραύμα, έλλειψη οξυγόνωσης του εγκεφάλου, μόλυνση – που συμβαίνει πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση, ή στη περίοδο των δύο πρώτων ετών ζωής. Η βλάβη του εγκεφάλου δεν είναι εξελισσόμενη που σημαίνει πως δεν επιδεινώνεται μετά από την αρχική της εμφάνιση, παρόλο που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να σημειωθεί μεγαλύτερη έκπτωση στη
καθημερινή διαβίωση σε σχέση με την αρχική επιρροή της βλάβης.
Οι δυσκολίες που συνοδεύουν την ΕΠ κυμαίνονται από ήπιες έως και πολύ σοβαρές. Οι ασθενείς με ΕΠ μπορούν να έχουν πρόβλημα με την όραση, την ακοή, την αφή, τη σκέψη ή την επικοινωνία. Κάποιοι από αυτούς μπορεί να παθαίνουν ακόμα και επιληπτικές κρίσεις.
Από Εγκεφαλική Παράλυση πάσχουν 3,6 στα 1000 βρέφη. Ο αριθμός των πασχόντων έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια λόγω της αύξησης του αριθμού πρόωρων γεννήσεων καθώς και των βρεφών με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση. Το προσδόκιμο επιβίωσης έχει αυξηθεί επίσης για τους ενήλικες με ΕΠ, χάρη στα οφέλη της φυσικοθεραπείας που μπορεί πλέον να προσφέρει σε όλα τα στάδια της ζωής τους.
Φυσικοθεραπευτές είναι οι ειδικοί στη βοήθεια των ατόμων με ΕΠ και βελτιώνουν τις φυσικές τους λειτουργίες. Μπορούν να τα βοηθήσουν να μείνουν ενεργοί και υγιείς όπως επίσης να γίνουν άνετοι στην εκτέλεση καθημερινών τους δραστηριοτήτων όπως περπάτημα, χειρισμός αναπηρικής καρέκλας, μετακίνηση στο μπάνιο, στο κρεβάτι και στο αυτοκίνητο.
Εγκεφαλική Παράλυση | Φυσικοεθεραπεία

Εγκεφαλική Παράλυση | Φυσικοεθεραπεία


Τύποι της Εγκεφαλικής Παράλυσης 
Ανάλογα με την προσβεβλημένη περιοχή και την κίνηση έχουμε τους εξής τύπους ΕΠ:
ΣΠΑΣΤΙΚΗ περιλαμβάνει αυξημένο σπασμό των μυών κατά τη προσπάθεια του ατόμου να κινηθεί πιο γρήγορα
ΑΤΑΞΙΚΗ περιλαμβάνει μειωμένο προσανατολισμό και αστάθεια
ΔΥΣΚΙΝΗΤΙΚΗ περιλαμβάνει απότομες αλλαγές μυϊκού τόνου και κινήσεων που οδηγούν στην αστάθεια κατά τη στάση
ΜΙΚΤΗ περιλαμβάνει συνδυασμό κινητικών προβλημάτων των παραπάνω τύπων ΕΠ (σπαστικής, δυσκινητικής ή αταξικής)
ΤΕΤΡΑΠΛΗΓΙΑ περιλαμβάνει ΕΠ που προσβάλει τα τέσσερα άκρα, τον αυχένα και τον κορμό
ΔΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει είτε τα δύο πόδια (η πιο συχνή περίπτωση) είτε τα δύο χέρια (λιγότερο συχνή)
ΗΜΙΠΛΗΓΙΑ προσβάλει μόνο μια πλευρά του σώματος (χέρι και πόδι)
Σημεία και Συμπτώματα
Τα συμπτώματα ΕΠ διαφέρουν από άτομο σε άτομο.  Αρχίζουν να παρατηρούνται στην ηλικία των 2 μηνών και συνήθως γίνονται αντιληπτά πριν το παιδί γίνει 2 ετών. Οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν πως το παιδί τους δεν μπορεί να κρατήσει το κεφαλάκι του ευθεία τόσο καλά όσο τα άλλα παιδάκια, ή δυσκολεύεται να πιάσει, να ρολάρει, να καθίσει, να μπουσουλίσει ή να περπατήσει.
Άλλα συμπτώματα σχετικά με τη κίνηση:
– Σφιχτοί μύες που χειροτερεύουν στην ασθένεια, στο stress και με τον χρόνο
– Δύσκαμπτες αρθρώσεις που δεν λυγίζουν ή δεν τεντώνουν πλήρως ιδιαίτερα στα χέρια, στους αγκώνες, στα ισχία, στα γόνατα και στις ποδοκνημικές
– Αδυναμία μυών
– Απώλεια προσανατολισμού
– Χαλαροί μύες ειδικά στον αυχένα και στον κορμό
– Μυϊκός τρόμος
Άλλα Συμπτώματα της ΕΠ μπορούν να περιλαμβάνουν:
– Δυσκολία στην ομιλία και στην κατανόηση
– Μαθησιακές διαταραχές (ακόμα και αν το παιδί έχει φυσιολογική νοημοσύνη)
– Προβλήματα όρασης
– Προβλήματα ακοής
– Επιληπτικές κρίσεις
– Πόνος στις αρθρώσεις λόγω των συγκάμψεων
– Αδυναμία των μυών του στόματος
– Δυσκοιλιότητα
– Ακράτεια ούρων
– Καθυστερημένη ανάπτυξη
 

νόσος του πάρκινσον

Νόσος του Πάρκινσον

750 500 master
νόσος του πάρκινσον

νόσος του πάρκινσον


Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια χρόνια εξελισσόμενη εκφυλιστική νόσος των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου, η οποία οφείλεται σε δυσλειτουργία των βασικών γαγγλίων. Ειδικότερα εκφυλίζονται οι νευρώνες της μέλαινας ουσίας όπου παράγεται η ντοπαμίνη, ένας νευροδιαβιβαστής που δρα σαν χημικός μεταβιβαστής σε εγκεφαλικά κυκλώματα τα οποία είναι σημαντικά για τον έλεγχο των κινήσεων του σώματος. Έτσι όταν μειωθεί η παραγωγή ντοπαμίνης εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου.
Συμπτώματα / Κλινική εικόνα
Στα αρχικά στάδια της νόσου του Πάρκινσον εμφανίζονται μονόπλευρα τα εξής συμπτώματα
1) Τρόμος ηρεμίας με την εμφάνιση της καταμέτρησης κερμάτων στο άνω άκρο
2) Βραδυκινησία με δυσκολία στην έναρξη της κίνησης και αδυναμία πραγματοποίησης γρήγορων εναλλασσόμενων κινήσεων καθώς και μικρογραφία
3) Δυσκαμψία. Οι κινήσεις γίνονται δύσκολες και οι μύες είναι σφιχτοί και άκαμπτοι
4) Προβλήματα ισορροπίας με αύξηση του κινδύνου πτώσης
5) Έλλειψη συντονισμού και νευρομυικής συναρμογής
6) Διαταραχές της βάδισης (μικρά και συρτά βήματα) και η βιασύνη στο βήμα
7) Αίσθηση κόπωσης
8) Απώλεια δύναμης
9) Ανέκφραστο πρόσωπο
10) Αστάθεια στη στάση. Έχουν δυσκολία στο να σηκωθούν από κάποιο κάθισμα και ο κορμός τους γέρνει προς τα εμπρός
Αιτιολογία άγνωστη, αλλά πολλές φορές συνδέεται με τον μεταβολισμό, τη γήρανση και την κληρονομικότητα.
Θεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με τη φυσικοθεραπεία στην νόσο του Πάρκινσον συνιστούν την θεραπευτική αντιμετώπιση που είναι η ακόλουθη: 
1) Αντιμετώπιση του τρόμου με ενεργητικές κινήσεις (ασκήσεις με μπάλες ισορροπίας και λάστιχα) και τεχνικές χαλάρωσης
2) Αντιμετώπιση της βραδυκινησίας με διατατικές ασκήσεις, ασκήσεις ενδυνάμωσης και ασκήσεις ισορροπίας
3) Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας με διατάσεις, χειρομάλαξη, υδροθεραπεία – θερμαινόμενη πισίνα
4) Επανεκπαίδευση της ισορροπίας με ασκήσεις ισορροπίας (πλατφόρμα ισορροπίας, μονοποδική στήριξη, ανοιχτά και κλειστά μάτια)
5) Επανεκπαίδευση της βάδισης με εκμάθηση του φυσιολογικού προτύπου βάδισης πτέρνα-δάκτυλα, έλεγχος της έναρξης-λήξης βαδίσματος και της ταχύτητα της βάδισης, αλλαγή κατεύθυνσης
6) Επανεκπαίδευση της στάσης μπροστά σε καθρέφτη
7) Αναπνευστική φυσικοθεραπεία. Επανεκπαιδεύουμε την αναπνοή και δίνουμε αναπνευστικές ασκήσεις (με συμμετοχή των άνω άκρων) διότι έχουν φτωχή αναπνοή λόγω ακαμψίας του θώρακα
8) Αντιμετώπιση προβλημάτων της καθημερινότητας με φυσική άσκηση, ομαδικές δραστηριότητες για αύξηση της κοινωνικότητας, εργονομικές συμβουλές, εκμάθηση λειτουργικών δραστηριοτήτων, βοηθήματα βάδισης
9) Βελτίωση της λειτουργικότητας με τη χρήση Βiometrics, ένα προηγμένο σύστημα αξιολόγησης και επανεκπαίδευσης ασθενών κατασκευασμένο και βασισμένο για χρήση μέσω ηλεκτρονικού υπολογιστή. Μέσω της επανατροφοδότησης παρέχονται κίνητρα που βελτιώνουν την απόδοση, τη συγκέντρωση και παρέχουν περισσότερο ενθουσιασμό

Για μια πιο ευχάριστη μέρα στο γραφείο

Για μια πιο ευχάριστη μέρα στο γραφείο

550 936 master

Ο τρόπος που καθόμαστε, κοιμόμαστε, αλλά και πραγματοποιούμε απλές καθημερινές ασχολίες, μπορεί αρκετά συχνά να αποτελέσει την αιτία εμφάνισης προβλημάτων στην αυχενική μοίρα. Άμεσο επακόλουθο αυτών είναι ο πόνος στην περιοχή, πονοκέφαλοι και ημικρανίες, κυρίως λόγω κακής αιματικής ροής προς το κεφάλι από μυϊκό σπασμό, αλλά και μουδιάσματα στα χέρια, λόγω πίεσης των νεύρων από τους δίσκους.
Για να αποφύγετε τις παραπάνω ενοχλήσεις, διατηρείτε σωστή στάση και μην κάθεστε στην ίδια θέση για αρκετή ώρα, διαφορετικά φροντίστε τουλάχιστον να κάθεστε σωστά, με τη μέση σας να στηρίζεται και το κεφάλι σας να βρίσκεται σε ουδέτερη θέση. Μερικές απλές, αλλά χρήσιμες συμβουλές που μπορείτε να ακολουθήσετε είναι :

  • Να ρυθμίσετε το ύψος της οθόνης στο ύψος των ματιών σας και, αν χρειάζεται, να φορέσετε γυαλιά.
  • Να τοποθετήσετε το σώμα σας κοντά στο γραφείο για να μη γέρνετε μπροστά.
  • Να ρυθμίσετε την καρέκλα σας στο κατάλληλο ύψος, ώστε τα γόνατά σας να μην είναι τεντωμένα και να βρίσκονται λίγο πιο κάτω από το ύψος των ισχίων. Αν χρειάζεστε, χρησιμοποιήστε στήριγμα για τα πόδια και φροντίστε να ακουμπάτε τα χέρια σας στα πλαϊνά στηρίγματα της καρέκλας.
  • Να μη μιλάτε ποτέ στο τηλέφωνο, κρατώντας το ακουστικό ανάμεσα στον αυχένα και τον ώμο· εγκυμονεί πολλούς κινδύνους, τόσο για την ανάπτυξη μυϊκού σπασμού, όσο και για πρόπτωση ή κήλη του δίσκου.

Εάν έχετε ήδη προβλήματα με τον αυχένα και το κεφάλι σας και αυτά εμμένουν, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσικοθεραπευτή σας, έτσι ώστε να γίνει η φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση και θεραπεία, με ειδικές τεχνικές και μέσα που θα σταματήσουν τον πόνο, θα μειώσουν τον μυϊκό σπασμό και θα αυξήσουν το εύρος κίνησης.
Θυμηθείτε: Το σώμα είναι σχεδιασμένο για να κινείται.
 

ΑΣΚΗΣΕΙΣ

 
1) Μετακινείστε το πηγούνι σας εμπρός, σαν να θέλετε να δείτε κάτι καλύτερα και όσο πιο πίσω, σαν να προσπαθείτε να κάνετε διπλοσάγονο (κίνηση κότας που πίνει νερό) – 5 επαναλήψεις, μετρώντας αργά μέχρι το πέντε.
2) Κοιτώντας μπροστά, γείρετε το κεφάλι σας αργά προς τα δεξιά, σαν να θέλετε να το ακουμπήσετε στον ώμο και μετά προς τα αριστερά – 5 επαναλήψεις, μετρώντας μέχρι το πέντε δεξιά και μετά το αυτό αριστερά.
3) Στρίψτε το κεφάλι σας, έτσι ώστε το σαγόνι σας να κοιτάζει τον ώμο – 5 επαναλήψεις, μετρώντας μέχρι το πέντε δεξιά και μετά αριστερά.
4) Έχοντας τον ώμο και το κεφάλι σε ουδέτερη θέση:

  • Σηκώστε τους ώμους προς τα επάνω 
  • Σηκώστε τους ώμους προς τα επάνω και πίσω 
  • Ενώστε τις ωμοπλάτες και φέρτε τους ώμους προς τα πίσω 
  • Φέρτε τις ωμοπλάτες και τους ώμους προς τα εμπρός 
  • Φέρτε τους ώμους προς τα κάτω 

Κάθε άσκηση γίνεται αργά, σε 5 επαναλήψεις, μετρώντας μέχρι το πέντε
5) Κυκλική κίνηση των ώμων- 5 επαναλήψεις μπροστά και 5 πίσω 
Όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται χωρίς κανένα πόνο ή μούδιασμα
 
Σε περίπτωση που έχετε πόνο στην αυχενική μοίρα ή έντονα μουδιάσματα στα χέρια:
–      Ξεκουραστείτε
–      Βάζετε λίγα μαξιλάρια, όταν ξαπλώνετε
–      Αποφύγετε την έντονη άσκηση και την οδήγηση
–      Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φυσικοθεραπευτή σας
 
 

Εργονομία στο γραφείο

Εργονομία στο γραφείο

420 493 master

Πιασμένες πλάτες, πονεμένοι ώμοι, δύσκαμπτα δάκτυλα και κουραστικοί πονοκέφαλοι δεν είναι  φυσιολογικά. Μπορεί να νομίζετε ότι έχετε οργανώσει όσο γίνεται καλύτερα το χώρο εργασίας σας, αλλά ακόμα αναρωτιέστε αν η καρέκλα σας ή το γραφείο σας βρίσκονται στη σωστή θέση ή μήπως φταίει η οθόνη του υπολογιστή σας;
Σε αυτά τα ερωτήματα έχουμε τις απαντήσεις. Μπορούμε να συνδυάσουμε το πρόβλημα με τις συνθήκες εργασίας σας και να σας δώσουμε τις κατάλληλες και εξατομικευμένες εργονομικές συμβουλές μας.