fbpx
Posts Tagged :

φυσικοθεραπεία Αγία Παρασκευή

παγκόσμια ημέρα φυσικοθεραπείας

Παγκόσμια Ημέρα Φυσικοθεραπείας

602 831 master

Παγκόσμια Ημέρα Φυσικοθεραπείας
Ο Σεπτέμβριος έχει καθιερωθεί ως ο μήνας εορτασμού της φυσικοθεραπείας. Σε όλο τον κόσμο αλλά και στην Ελλάδα διοργανώνονται εκδηλώσεις με σκοπό την ενημέρωση του κοινού για το πεδίο δράσης της Φυσικοθεραπείας και την κοινωνική της προσφορά.
Στο Physiopolis προσφέρουμε εξειδικευμένη ενημέρωση σχετικά με το ρόλο της Φυσικοθεραπείας στη πρόληψη και αποκατάσταση των διαφόρων παθήσεων, στη βελτίωση και διατήρηση της κινητικότητας αλλά και στα οφέλη της φυσικής δραστηριότητας στην υγεία.
Γιορτάζουμε τον μήνα Σεπτέμβριο, παρέχοντας σε όσους επιθυμούν να μας επισκεφτούν, μια δωρεάν συνεδρία φυσικοθεραπευτικής αξιολόγησης για διάφορες παθολογικές καταστάσεις, τον πόνο στην μέση, τον αυχενικό πόνο, την οστεοαρθρίτιδα καθώς και συμβουλευτική για τον κίνδυνο πτώσεων στους ηλικιωμένους.
Με αφορμή την έναρξη της σχολικής χρονιάς, προσκαλούμε γονείς και παιδιά προς ενημέρωσή τους για τη σωστή στάση των παιδιών, τη σχολική σάκα αλλά και δωρεάν αξιολόγηση για σκολίωση.

υδροθεραπεια_αυτισμος

Υδροθεραπεία σε άτομα με αυτισμό

1024 768 master

Υδροθεραπεία σε άτομα με αυτισμό. Ο αυτισμός είναι μια αναπτυξιακή διαταραχή που μπορεί να είναι ήπιου ή σοβαρού βαθμού.
Δεν έχουν όλα τα παιδιά με αυτισμό την ίδια ακριβώς εικόνα. Μερικά από τα προβλήματα που έχουν είναι στην επικοινωνία, τη γλώσσα και την κοινωνική ένταξη.
Η υδροθεραπεία μπορεί να ενισχύσει την ποιότητα ζωής και την παραγωγικότητα του ατόμου ως μέσο αναψυχής και γίνεται με τη βοήθεια ειδικά καταρτισμένου προσωπικού.
Το νερό βοηθάει τα παιδιά στο να ελέγξουν το σώμα τους και να κινηθούν με επιτυχία μέσα σ’αυτό μειώνοντας έτσι τις ακαθόριστες κινητικές δραστηριότητες τους.
Το νερό προσφέρει
1) Αισθητηριακή εμπειρία / ερεθίσματα. Ασκεί μεγαλύτερη πίεση από τον αέρα και βοηθάει στην εισαγωγή πολλών ερεθισμάτων στο σώμα. Παρέχει ένα περιβάλλον, το οποίο μειώνει το σωματικό βάρος κατά 90%. Το ζεστό νερό μειώνει επίσης τη σπαστικότητα και χαλαρώνει τους μυς.
2) Αιθουσαία διέγερση. Κολυμπώντας μέσα στο νερό δημιουργείται ελεγχόμενη αιθουσαία διέγερση σε διάφορα επίπεδα. Όλη αυτή η αυξημένη αισθητηριακή πληροφορία βοηθάει στην ανάπτυξη της ευαισθητοποίησης του σώματος και την κινητική μάθηση. Εκτός από το κολύμπι τα παιδιά μαθαίνουν να περπατούν, να αλλάζουν θέσεις, να κάνουν ύπτιο. Σίγουρα όλα αυτά, ανάλογα με το επίπεδο ικανότητας  του παιδιού, μπορούν να γίνουν και με τη βοήθεια κάποιου εξοπλισμού.
3) Προφορικές κινητικές δεξιότητες. Το νερό είναι ένα μέσο για να βελτιώσουν τα παιδιά τις στοματοκινητικές τους δεξιότητες, κάνοντας μπουρμπουλήθρες στο νερό ή φυσώντας με ένα καλαμάκι. Λόγω των δυσκολιών που αντιμετωπίζουν με την επικοινωνία τους, ανταποκρίνονται καλύτερα σε οπτικά ερεθίσματα.
4) Μυϊκή ενδυνάμωση. Το νερό μπορεί  να παρέχει αντίσταση σε όλα τα επίπεδα της κίνησης για όλες τις μυϊκές ομάδες , χρησιμοποιώντας μακαρόνια, μπάλες και βαράκια.
5) Βελτίωση της αδρής κινητικότητας. Στο νερό η βαρύτητα μειώνεται και τα παιδιά είναι ικανά να εκτελέσουν κινήσεις και δεξιότητες που δεν είναι ακόμα σε θέση να εκτελέσουν έξω από αυτό. Η στάση του σώματος βελτιώνεται, όπως και ο νευρομυϊκός συντονισμός.
6) Επανεκπαίδευση της βάδισης και της ισορροπίας. Τα παιδιά που μαθαίνουν να περπατούν μέσα στο νερό αποκτούν καλύτερα αντανακλαστικά.
Επιπλέον, λόγω της ενέργειας που καταναλώνει το παιδί με τις δραστηριότητες στο νερό, μειώνεται η υπερκινητικότητά του, επικεντρώνεται καλύτερα στα «καθήκοντά» του, βελτιώνεται ο ύπνος του και οι διατροφικές του συνήθειες.
Για τα παιδιά με αυτισμό η υδροθεραπεία μπορεί να βελτιώσει το εύρος της κίνησης και την ευαισθητοποίηση του σώματος, να διευκολύνει τη νευροαναπτυξιακή τους έκβαση, να βελτιώσει τη προσοχή, τη συγκέντρωση, την αυτοσυγκράτηση και την ικανότητα να ακολουθούν οδηγίες.

συνδρομο_θωρακικής_εξόδου

Σύνδρομο θωρακικής εξόδου |Φυσικοθεραπεία

525 276 master

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου είναι μια επώδυνη κατάσταση που προκαλείται από την πίεση αγγείων και νεύρων στην περιοχή του άνω θωρακικού στομίου, δηλαδή ανάμεσα στην βάση του αυχένα και την έκφυση του βραχιονίου. Υπάρχουν διάφορες υποδιαιρέσεις του συνδρόμου ανάλογα με την αιτία πρόκλησης και τα συμπτώματα που παρουσιάζονται.

  • Νευρογενές σύνδρομο θωρακικής εξόδου: χαρακτηρίζεται από συμπίεση του βραχιονίου πλέγματος και έχει νευρολογικά συμπτώματα
  • Αγγειακό σύνδρομο θωρακικής εξόδου: χαρακτηρίζεται από συμπίεση των φλεβών και των αρτηριών που βρίσκονται κάτω από την κλείδα
  • Μη συγκεκριμένου τύπου σύνδρομο θωρακικής εξόδου: δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία πρόκλησης αλλά οι ασθενείς παρουσιάζουν νευρολογικά συμπτώματα και πόνο

ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΚΛΗΣΗΣ

  • Πίεση λόγω υπεράριθμης αυχενικής πλευράς η οποία εκτείνεται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και υπάρχει εκ γενετής
  • Ύπαρξη μιας ανώμαλα σφιχτής ινώδους ζώνης που συνδέει τη σπονδυλική στήλη με το πλευρό
  • Ύπαρξη μικρού σκαληνού μυός, ο οποίος πιέζει το κατώτερο τμήμα του βραχιονίου πλέγματος ( Α8-Θ1) καθώς και την αρτηρία
  • Απότομη άρση βάρους
  • Τραυματισμός περιοχής
  • Αύξηση ή μείωση του μυϊκού όγκου που προκαλεί πίεση ή διάταση του βραχιονίου πλέγματος αντίστοιχα
  • Μεγάλη κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου με μεταβολή της θέσης της κλείδας, που προκαλεί πίεση του νευροαγγειακού πλέγματος
  • Πίεση στις αρθρώσεις. Η παχυσαρκία μπορεί να βάλει ένα αδικαιολόγητο ποσό πίεσης στις αρθρώσεις, ή η μεταφορά τσαντών με υπερβολικό βάρος
  • Επαναλαμβανόμενη δραστηριότητα και καταπόνηση των αρθρώσεων (π.χ. συνεχόμενη χρήση υπολογιστών, μεταφορά βαρειών αντικειμένων, αθλητικές δραστηριότητες όπως η κολύμβηση)
  • Κακή στάση, οι γυρτοί ώμοι ή η ολίσθηση του κεφαλιού προς τα εμπρός (ευθειασμός της αυχενικής μοίρας) μπορεί να προκαλέσει τη συμπίεση στη θωρακική περιοχή εξόδου
  • Εγκυμοσύνη, κατά τη διάρκεια της οποίας οι αρθρώσεις χαλαρώνουν και το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί πιο εύκολα
  • Η ηλικία, αφού στην τρίτη δεκαετία υπάρχει φυσιολογική πτώση της ωμικής ζώνης με έκταση του νευροαγγειακού πλέγματος και επιπρόσθετη πίεση από την πρώτη πλευρά

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

  • Μυϊκή αδυναμία – ατροφία άνω άκρου
  • Πόνος χρόνιος, βαθύς, καυστικός που μπορεί να εμφανίζεται και κατά τη διάρκεια της νύχτας και μπορεί να επεκταθεί σε όλο το άνω άκρο
  • Εύκολη κόπωση ιδιαίτερα σε δραστηριότητες κατά τις οποίες το χέρι είναι ψηλά
  • Διαταραχές αιμάτωσης του άκρου και κυάνωση
  • Ροίζος ή φύσημα στην υπερκλείδια περιοχή
  • Ψηλαφητή οστική διόγκωση στον υποκλείδιο βόθρο
  • Παραισθησίες στην κατανομή του κερκιδικού ή του ωλένιου νεύρου και αισθητικές διαταραχές στα τρία πρώτα και δύο τελευταία δάχτυλα αντίστοιχα
  • Ελάττωση ή κατάργηση των σφίξεων της κερκιδικής αρτηρίας

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η θεραπεία του συνδρόμου θωρακικής εξόδου είναι κατά κύριο λόγο συντηρητική και διαρκεί για τουλάχιστον έξι μήνες . Συνιστάται φαρμακευτική αγωγή και ειδικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.
•        Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και μυοχαλαρωτικών ή τοπικών αναισθητικών, που ενισχύουν τη φυσικοθεραπεία και βοηθούν στην απαλλαγή των συμπτωμάτων.
•        Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει
α) Τεχνικές manual therapy, δηλαδή ήπιους χειρισμούς που βοηθούν την αποσυμπίεση των νεύρων και των αγγείων της περιοχής, ώστε να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα γρήγορα και αποτελεσματικά με ασφάλεια για τον ασθενή
β) Μηχάνημα Ενεργής Θεραπευτικής Κίνησης για τη νευρομυϊκή επανεκπαίδευση του σώματος και τη βελτίωση του εύρους τροχιάς της κίνησης
γ) Ατομικό πρόγραμμα ασκήσεων για την αύξηση της μυϊκής δύναμης, και του εύρους κίνησης των αρθρώσεων
δ) Επανεκπαίδευση της σωστής στάσης, καθώς η επαναλαμβανόμενη κακή στάση αποτελεί βασική αιτία του προβλήματος
ε) Τεχνικές χαλάρωσης και υδροθεραπεία για τη χαλάρωση των συσπασμένων μυών
στ) Σε περίπτωση παχυσαρκίας είναι απαραίτητη η απώλεια βάρους ενώ είναι σημαντικές και οι συμβουλές που θα δώσει ο φυσικοθεραπευτής στον ασθενή έτσι ώστε να αποφεύγει τις θέσεις και κινήσεις όπως οι υπεραπαγωγές τη νύχτα, να κοιμάται με τοποθετημένα τα άκρα σε θέσης προσαγωγής και να ενισχύονται οι ώμοι με μαξιλάρια. Κατά τη διάρκεια της ημέρας να αποφεύγει την ανύψωση φορτίων αλλά και δραστηριότητες που απαιτούν επαναλαμβανόμενη ή διαρκούσα υπεραπαγωγή του άνω άκρου.

Διάστρεμμα ποδοκνημικής | Φυσικοθεραπεία

709 401 master

Το διάστρεμμα ποδοκνημικής είναι μια κατάσταση η οποία χαρακτηρίζεται από την διάταση ή την ρήξη των συνδέσμων της περιοχής, ολική ή μερική.
Ανάλογα με το πόσοι σύνδεσμοι έχουν τραυματιστεί και ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης το διάστρεμμα μπορεί να ταξινομηθεί σε 3 βαθμούς αυξανόμενης βαρύτητας. Κυρίως αφορά στον έξω πλάγιο σύνδεσμο και ειδικότερα στην πρόσθια μοίρα αυτού που ονομάζεται και περονοαστραγαλικός σύνδεσμος.
Μηχανισμός κάκωσης
Συνήθως οι συνδεσμικές κακώσεις προκαλούνται από απότομη ανάσπαση έσω χείλους.
Μπορεί να συμβεί σε άτομα κάθε ηλικίας και κυρίως σε άτομα με κάποια αθλητική δραστηριότητα.
Κλινική εικόνα
Η κλινική εικόνα ποικίλει σε βαρύτητα ανάλογα με το στάδιο της βλάβης αλλά και από το πόσο χρονικό διάστημα πέρασε από τον τραυματισμό. Περιλαμβάνει τοπικό πόνο, οίδημα (πρήξιμο) ή αιμάτωμα, εκχύμωση, περιορισμό της κινητικότητας της άρθρωσης, δυσκολία και πόνο κατά την βάδιση.
Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση
Η θεραπεία διαφοροποιείται ανάλογα με το βαθμό του διαστρέμματος. Για τις πρώτες 48 -72 ώρες σκοπό έχει να μειώσει την αιμορραγία, το πρήξιμο και την φλεγμονή. Γι αυτό το λόγο χρησιμοποιούμε την περίδεση, την ανάρροπη θέση, την ανάπαυση και την κρυοθεραπεία. Όλες οι ασκήσεις πάντα εκτελούνται στο όριο του πόνου χωρίς να αυξάνουν τα συμπτώματα. Η φυσικοθεραπεία κρίνεται απαραίτητη για όλους τους ασθενείς με διάστρεμμα ποδοκνημικής διότι όχι μόνο θα επιτύχει ταχύτερη ανάρρωση αλλά θα βοηθήσει και στην πρόληψη του επανατραυματισμού.
Η θεραπεία περιλαμβάνει φυσικά μέσα όπως:
-Υπέρηχο
-Laser σάρωσης
-Ηλεκτροθεραπεία για τη μείωση του πόνου (tens)
-Κρυοθεραπεία
Και άλλες τεχνικές αποκατάστασης όπως:
-Αρθρική κινητοποίηση
-Τεχνικές μαλακών μορίων (μάλαξη )
-Taping
-Ασκήσεις βελτίωσης της ελαστικότητας των μυών
-Ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών
-Ασκήσεις βελτίωσης ισορροπίας – ιδιοδεκτικότητας
-Διόρθωση στάσης (αν κρίνεται απαραίτητο)
-Υδροθεραπεία
-Εργομετρικός διάδρομος βάδισης
-Ποδήλατο

Ισχιαλγία και φυσικοθεραπεία

Ισχιαλγία και φυσικοθεραπεία

493 335 master

Ισχιαλγία ή αλλιώς “Σύνδρομο Οσφυοϊερής Ριζοπάθειας” ονομάζουμε κάθε είδους πόνο και σύνολο συμπτωμάτων κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, ανεξάρτητα από την αιτία που το προκάλεσε. Ο πόνος επομένως μπορεί να εντοπίζεται είτε σε ολόκληρο το πόδι είτε σε κάποια μόνο σημεία του
(π.χ.στο γόνατο στην κνήμη ή στα δάχτυλα). Η ισχιαλγία προκαλείται από την πίεση που υφίσταται το ισχιακό νεύρο κάπου στην περιοχή της μέσης και μπορεί να εμφανιστεί είτε ξαφνικά είτε να προϋπάρχει κάποιος πόνος ή ενόχληση στη μέση και να επιδεινωθεί σε διάστημα μερικών ημερών.
Μπορεί να συνυπάρχει ή να αποτελεί επακόλουθο της οσφυαλγίας ή μπορεί και να μην έχει καμία σχέση με αυτήν.

Υπάρχουν δύο είδη ισχιαλγίας:
Κεντρική Ισχιαλγία (όπου η βλάβη εντοπίζεται στην σπονδυλική στήλη)
Περιφερική Ισχιαλγία (οφείλεται σε αίτια πιέσεως του νεύρου εκτός της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή εντός της πυέλου, εντός του γλουτού, του μηρού,
του γόνατος, και της κνήμης)


Αίτια: 
Η ισχιαλγία συμβαίνει όταν υπάρχει πίεση ή βλάβη στο ισχιακό νεύρο. Το νεύρο αυτό ξεκινά από τη σπονδυλική στήλη και διατρέχει το πίσω τμήμα κάθε ποδιού. Ελέγχει τους μύες στο πίσω τμήμα του ποδιού και παρέχει αίσθηση στο πίσω τμήμα του μηρού, σε τμήμα της κνήμης και στο πέλμα.

Τα κοινά αίτια της ισχιαλγίας είναι:
Σύνδρομο απιοειδούς (μια διαταραχή πόνου που αφορά το στενό απιοειδή μυ στους γλουτούς)
Δισκοπάθεια
Εκφυλιστική δισκοπάθεια
Σπονδυλική στένωση
Πυελικός τραυματισμός ή κάταγμα
Όγκοι
Φλεγμονές μαλακών μορίων κατά τη διαδρομή των ριζών του οσφυοϊερού πλέγματος ή των ριζών και του ισχιακού νεύρου
Θυλακίτιδα του μείζονος τροχαντήρος
Θυλακίτιδα του ισχιακού κυρτώματος
Μικροβιακές φλεγμονές σπονδύλων
Ισχιαλγία και φυσικοθεραπείαΆλλες καταστάσεις που μπορεί να την προκαλέσουν είναι:
Κακή στάση του σώματος
Εγκυμοσύνη
Παχυσαρκία
Χρήση ψηλών τακουνιών

Συμπτώματα:
Πόνος που ανακλάται από την κατώτερη περιοχή της ράχης προς τα κάτω μέσω των γλουτών προς το κατώτερο μέρος σκέλους και ο οποίος χειροτερεύει όταν καθίσετε, όταν κάνετε κάμψη προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, όταν φτερνιστείτε, όταν βήξετε ή όταν τεντωθείτε. Συνήθως προσβάλλει τη μία μόνο πλευρά του σώματος.
Κάψιμο ή μούδιασμα
Οξύς πόνος που μπορεί να δυσκολέψει το σήκωμα στην όρθια στάση
Αδυναμία μυός, μούδιασμα ή δυσκολία κίνησης σκέλους ή ποδιού

Θεραπευτική αντιμετώπιση:
Κλινοστατισμός: σε μερικές περιπτώσεις μπορούν να συστηθούν από τον γιατρό σας μία έως δύο ημέρες παραμονή στο κρεβάτι για να βοηθηθεί ο περιορισμός της φλεγμονής γύρω από τις ρίζες του νεύρου. Δεν συστήνεται μεγαλύτερης διάρκειας παραμονή στο κρεβάτι, διότι αυτή μπορεί να επιβραδύνει την ανάρρωση.
Εφαρμογή πάγου ή θέρμανσης μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο. Γενικώς, η εφαρμογή παγοκύστης ή θερμοφόρας για περίπου 15 λεπτά μερικές φορές την ημέρα, μπορεί να βοηθήσει. H παγοκύστη βοηθάει περισσότερο όταν χρησιμοποιείται νωρίς.
Παυσίπονα: απιοειδή ή κορικοστεροειδή, παυσίπονα όπως ακεταμινοφένη  μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου, καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. O γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ένα αντιφλεγμονώδες και μερικές φορές ένα μυοχαλαρωτικό φάρμακο.
Φυσικοθεραπεία: όταν ο πόνος γίνει σχετικά υποφερτός και η φλεγμονή υποχωρήσει, είναι σημαντικό να αρχίσετε ασκήσεις και φυσικοθεραπεία. O αρχικός λόγος είναι να επαναποκτηθεί η φυσιολογική κινητικότητα και για να μάθετε πώς να φροντίσετε και να προστατέψετε τη ράχη σας κατά τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μακροπρόθεσμα η εκγύμναση και η φυσικοθεραπεία ενισχύουν και σταθεροποιούν τους μυς της ράχης και της κοιλιάς, βοηθώντας έτσι την προστασία σας από μελλοντικούς τραυματισμούς.

παγωμένος ώμος

Παγωμένος ώμος

960 720 master

Παγωμένος ώμοςΗ άρθρωση του ώμου αποτελείται από την κοίλη επιφάνεια της ωμογλήνης και την κυρτή επιφάνεια της κεφαλής του βραχιονίου. Πρόκειται για μια πολυαξονική άρθρωση που επιτρέπει κίνηση σε 3 διαφορετικά επίπεδα (προσθιοπίσθιο, μετωπιαίο και εγκάρσιο).Αυτό άμεσα την καθιστά την πιο κινητή άρθρωση του σώματος και ταυτόχρονα την πιο πολύπλοκη. Η κατασκευή της είναι τέτοια ώστε να αποτελείται από πολλούς συνδέσμους και κυρίως μυς που προσφύονται στο βραχιόνιο οστό και την προστατεύουν από εξαρθρήματα και διάφορους άλλους τραυματισμούς.Για να πραγματοποιηθεί η κίνηση στον ώμο συμμετέχει και η ωμοπλάτη πραγματοποιώντας μια στροφική κίνηση.

Τι είναι παγωμένος ώμος;
Παγωμένος ώμος ή αλλιώς συμφυτική θυλακίτιδα είναι η κατάσταση κατά την οποία η άρθρωση του ώμου καθίσταται εξαιρετικά δύσκαμπτη και η κίνηση επώδυνη.Στην πραγματικότητα ο αρθρικός θύλακας της άρθρωσης συρρικνώνεται και δημιουργείται κακής ποιότητας ουλώδης ιστός (τις συμφύσεις) με αποτέλεσμα τα παραπάνω συμπτώματα.

Που μπορεί να οφείλεται;
Οι αιτίες της πάθησης παραμένουν έως σήμερα αδιευκρίνιστες. Γενικότερα,έχει παρατηρηθεί ότι η πάθηση παρουσιάζεται τόσο σε άτομα που είχαν κάποιο προηγούμενο τραυματισμό στον ώμο όσο και σε άτομα χωρίς προηγούμενο τραυματισμό. Ωστόσο, μερικοί παράγοντες που φαίνεται να συμβάλλουν στην ανάπτυξη του παγωμένου ώμου είναι:

  • Ηλικία και φύλο.Φαίνεται ότι παρουσιάζεται συχνότερα σε ηλικίες από 40-60 ετών και περισσότερο στις γυναίκες
  • Μεταβολικές διαταραχές,όπως διαβήτης και θυρεοειδισμός
  • Μετά από χειρουργείο σε τραυματισμό του ώμου και μεγάλη περίοδο ακινητοποίησης της άρθρωσης
  • Συστηματικές νόσοι,όπως καρδιακό επεισόδιο ή Πάρκινσον

Φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση:
Σε ένα φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνονται φυσικά μέσα, όπως Laser, Tens, Θερμοθεραπεία, Κρουστικός υπέρηχος (σε περιπτώσεις ασβεστοποίησης τενόντων) με κύριο σκοπό την αναλγησία,την επούλωση των ιστών και την χαλάρωση των θυλακοσυνδεσμικών στοιχείων.

Επίσης σημαντικό ρόλο παίζει η κινησιοθεραπεία που περιλαμβάνει χειρισμούς,ειδικές τεχνικές κινητοποίησης με στόχο την βελτίωση του εύρους κίνησης και ασκήσεις με λάστιχα για την ενδυνάμωση των μυών στο νεοαποκτηθέν εύρος.Από ένα πλήρες πρόγραμμα αποκατάστασης δεν θα πρέπει να παραλείπεται η υδροθεραπεία και η άσκηση στο νερό καθώς,λόγω της άνωσης, η άρθρωση δέχεται ελάχιστες φορτίσεις και η κίνηση πραγματοποιείται περισσότερο ανώδυνα και ελεύθερα.

Πελματιαία απονευρωσίτιδα | φυσικοθεραπεία

150 150 master

Η πελματιαία απονεύρωση είναι μία πλατιά δέσμη συνδετικού ιστού η οποία εκφύεται από την έσω επιφάνεια της πτέρνας και καταφύεται στις μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις του πέλματος.Πελματιαία απονευρωσίτιδα | φυσικοθεραπεία

Λειτουργία
Διατηρεί τη σταθερότητα του άκρου ποδός καθώς και το σχήμα της ποδικής καμάρας,ενώ απορροφά τις φορτίσεις που ασκούνται στο πόδι κατά τη διάρκεια της βάδισης.

Παθολογία και συμπτώματα της πελματιαίας απονευρωσίτιδας
Η φλεγμονή της πελματιαίας απονεύρωσης είναι αποτέλεσμα μηχανικής καταπόνησης ύστερα από παρατεταμένη βάδιση – ορθοστασία, χρήση μη κατάλληλων ή φθαρμένων υποδημάτων ή καταπόνηση μετά από έντονη άσκηση.
Οι προδιαθεσικοί παράγοντες εμφάνισης της πάθησης είναι οι κατασκευαστικές δυσμορφίες του πέλματος όπως η ανισοσκελία και η κοιλοποδία, η ακαμψία της ποδικής καμάρας, η ανελαστικότητα των καμπτήρων μυών του πέλματος, η παγίδευση του νεύρου, τα κακής ποιότητας υποδήματα και η παχυσαρκία.
Κλινικά εκδηλώνεται με πόνο στο πέλμα κατά τη βάδιση ή την ορθοστασία, πρωινό πόνο και δυσκαμψία που υποχωρεί με την  κίνηση, ευαισθησία στη μεσότητα της πελματιαίας απονεύρωσης, πιθανή παρουσία τοπικού οιδήματος και τέλος, πόνο κατά τη διάταση του πέλματος και των δακτύλων.

Φυσικοθεραπευτική προσέγγιση
Η φυσικοθεραπεία είναι απαραίτητο να ξεκινήσει από τα πρώτα στάδια εμφάνισης της πελματιαίας απονευρωσίτιδας για τη γρήγορη αντιμετώπιση και πλήρη αποκατάσταση της.

Η θεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας περιλαμβάνει:

*χρήση ειδικών ορθοτικών πελμάτων (για μείωση της πίεσης της πελματιαίας απονεύρωσης και για την απορρόφηση κραδασμών κατά την βάδιση)

*αντιφλεγμονώδη αγωγή

*shockwave (κρουστικά κύματα)

*υδροθεραπεία

*κινησιοθεραπεία (για σταδιακή ενδυνάμωση των μυών της περιοχής, τη βελτίωση της μυϊκής ισορροπίας και τη πρόληψη νέων τραυματισμών.)

 *διατάσεις (για την βελτίωση της ελαστικότητας)

*θεραπεία με φυσικά μέσα όπως υπέρηχος, laser, tens (για μείωση του πόνου και της φλεγμονής)

*σε παχύσαρκα άτομα συνίσταται η ελάττωση του βάρους.

*τέλος, γίνεται επανεκπαίδευση βάδισης όπου διορθώνουμε το υπάρχον λανθασμένο κινητικό πρότυπο, υιοθετώντας το φυσιολογικό, με επιμέρους ασκήσεις    του κύκλου βάδισης σε διάφορα επίπεδα και τη χρήση ειδικής πλατφόρμας ισορροπίας για βελτίωση της ιδιοδεκτικότητας.
Πελματιαία απονευρωσίτιδα | φυσικοθεραπεία

 

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

1024 683 master

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
Είναι η φλεγμονή των τενόντων που βρίσκονται μέσα στον καρπιαίο σωλήνα (τένοντες των εν τω βάθει και επιπολής καμπτήρων μυών του καρπού) και του μέσου νεύρου. Ο καρπιαίος σωλήνας είναι ένα στενό κανάλι στην περιοχή του καρπού το οποίο αποτελείται από τα οστά του καρπού, τους προαναφερθέντες τένοντες και τον εγκάρσιο σύνδεσμο που βρίσκεται στην κορυφή του.
Το μέσο νεύρο καθώς περνάει από αυτό το κανάλι πιέζεται λόγω του οιδήματος στους τένοντες.
Οι επιπλοκές που προκύπτουν είναι:
– Φλεγμονή στη περιοχή των τενόντων
– Τραυματισμοί στον καρπό(διαστρέμματα,εξάρθρωση,κατάγματα
– Μεταβολικές αλλαγές
– Σακχαρώδης διαβήτης
– Παρατεταμένη χρήση φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, αναλγητικά)
– Ρευματοειδή αρθρίτιδα
– Μετατραυματική αρθρίτιδα
Τα αίτια είναι:
Α) Ιδιοπαθή: οφείλονται σε συγγενή ευπάθεια του νεύρου στην περιοχή του καρπιαίου σωλήνα και
Β) Δευτεροπαθή όπως :
– Κληρονομικότητα
– Τραυματισμός στον καρπό: άμεσος (σε ένα ατύχημα) ή έμμεσος (από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση όπως η χρήση ηλεκτρονικού υπολογιστή)
– Ορμονικές αλλαγές σχετικές με την εγκυμοσύνη,την εμμηνόπαυση αλλά και τη χρήση αντισυλληπτικών
– Κάποιες μεταβολικές παθήσεις όπως ο διαβήτης,η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ενδοκρινολογικές διαταραχές όπως ο υπερθυρεοειδισμός
– Ανατομικές ανωμαλίες
– Τοπικοί όγκοι
– Μη επαρκής αποκατάσταση παλαιότερου τραυματισμού.
Τα βασικά συμπτώματα είναι:
– Πόνος στην περιοχή του καρπού που μπορεί να φτάσει μέχρι και τους ώμους. Επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της νύκτας ή νωρίς το πρωί
-το κάψιμο, τσίμπημα ή μούδιασμα που εντοπίζεται στον αντίχειρα, το δείκτη, το μέσο, το μισό παράμεσο και το μέσο νεύρο
-ελάττωση της κινητικότητας της περιοχής
-μείωση της δύναμης των μυών
-ατροφία των μυών του αντίχειρα
-οίδημα,αλλαγή χρώματος δέρματος και ξηροδερμία
Αντιμετώπιση
Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

Α) Συντηρητικά:

– Ακινητοποιηση με νάρθηκα ο οποίος μπορεί να φορεθεί κατά τη διάρκεια της νύχτας αλλά και καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας και ιδιαίτερα όταν η δραστηριότητα το απαιτεί (δραστηριότητες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα)
-φάρμακα (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, εγχύσεις κορτιζόνης τοπικά στην περιοχή με προσοχή στους διαβητικούς)
-Φυσικοθεραπεία:
θεραπευτική μάλαξη
κινητοποίηση
ασκήσεις βελτίωσης δύναμης και ελαστικότητας
ηλεκτροθεραπεία (tens) και θεραπευτικό υπέρηχο
βελονισμός
εργονομικές συμβουλές
Β) Χειρουργικά:  Όσον αφορά τη χειρουργική αντιμετώπιση γίνεται όταν η συντηρητική θεραπεία δε μπορεί να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα του ασθενούς. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποσυμπίεση του μέσου νεύρου.
 
 

νόσος του πάρκινσον

Νόσος του Πάρκινσον

750 500 master
νόσος του πάρκινσον

νόσος του πάρκινσον


Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια χρόνια εξελισσόμενη εκφυλιστική νόσος των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου, η οποία οφείλεται σε δυσλειτουργία των βασικών γαγγλίων. Ειδικότερα εκφυλίζονται οι νευρώνες της μέλαινας ουσίας όπου παράγεται η ντοπαμίνη, ένας νευροδιαβιβαστής που δρα σαν χημικός μεταβιβαστής σε εγκεφαλικά κυκλώματα τα οποία είναι σημαντικά για τον έλεγχο των κινήσεων του σώματος. Έτσι όταν μειωθεί η παραγωγή ντοπαμίνης εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου.
Συμπτώματα / Κλινική εικόνα
Στα αρχικά στάδια της νόσου του Πάρκινσον εμφανίζονται μονόπλευρα τα εξής συμπτώματα
1) Τρόμος ηρεμίας με την εμφάνιση της καταμέτρησης κερμάτων στο άνω άκρο
2) Βραδυκινησία με δυσκολία στην έναρξη της κίνησης και αδυναμία πραγματοποίησης γρήγορων εναλλασσόμενων κινήσεων καθώς και μικρογραφία
3) Δυσκαμψία. Οι κινήσεις γίνονται δύσκολες και οι μύες είναι σφιχτοί και άκαμπτοι
4) Προβλήματα ισορροπίας με αύξηση του κινδύνου πτώσης
5) Έλλειψη συντονισμού και νευρομυικής συναρμογής
6) Διαταραχές της βάδισης (μικρά και συρτά βήματα) και η βιασύνη στο βήμα
7) Αίσθηση κόπωσης
8) Απώλεια δύναμης
9) Ανέκφραστο πρόσωπο
10) Αστάθεια στη στάση. Έχουν δυσκολία στο να σηκωθούν από κάποιο κάθισμα και ο κορμός τους γέρνει προς τα εμπρός
Αιτιολογία άγνωστη, αλλά πολλές φορές συνδέεται με τον μεταβολισμό, τη γήρανση και την κληρονομικότητα.
Θεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή σε συνδυασμό με τη φυσικοθεραπεία στην νόσο του Πάρκινσον συνιστούν την θεραπευτική αντιμετώπιση που είναι η ακόλουθη: 
1) Αντιμετώπιση του τρόμου με ενεργητικές κινήσεις (ασκήσεις με μπάλες ισορροπίας και λάστιχα) και τεχνικές χαλάρωσης
2) Αντιμετώπιση της βραδυκινησίας με διατατικές ασκήσεις, ασκήσεις ενδυνάμωσης και ασκήσεις ισορροπίας
3) Αντιμετώπιση της δυσκαμψίας με διατάσεις, χειρομάλαξη, υδροθεραπεία – θερμαινόμενη πισίνα
4) Επανεκπαίδευση της ισορροπίας με ασκήσεις ισορροπίας (πλατφόρμα ισορροπίας, μονοποδική στήριξη, ανοιχτά και κλειστά μάτια)
5) Επανεκπαίδευση της βάδισης με εκμάθηση του φυσιολογικού προτύπου βάδισης πτέρνα-δάκτυλα, έλεγχος της έναρξης-λήξης βαδίσματος και της ταχύτητα της βάδισης, αλλαγή κατεύθυνσης
6) Επανεκπαίδευση της στάσης μπροστά σε καθρέφτη
7) Αναπνευστική φυσικοθεραπεία. Επανεκπαιδεύουμε την αναπνοή και δίνουμε αναπνευστικές ασκήσεις (με συμμετοχή των άνω άκρων) διότι έχουν φτωχή αναπνοή λόγω ακαμψίας του θώρακα
8) Αντιμετώπιση προβλημάτων της καθημερινότητας με φυσική άσκηση, ομαδικές δραστηριότητες για αύξηση της κοινωνικότητας, εργονομικές συμβουλές, εκμάθηση λειτουργικών δραστηριοτήτων, βοηθήματα βάδισης
9) Βελτίωση της λειτουργικότητας με τη χρήση Βiometrics, ένα προηγμένο σύστημα αξιολόγησης και επανεκπαίδευσης ασθενών κατασκευασμένο και βασισμένο για χρήση μέσω ηλεκτρονικού υπολογιστή. Μέσω της επανατροφοδότησης παρέχονται κίνητρα που βελτιώνουν την απόδοση, τη συγκέντρωση και παρέχουν περισσότερο ενθουσιασμό

κάταγμα αγκώνα

Κάταγμα αγκώνα – φυσικοθεραπεία

709 472 master

Το κάταγμα αγκώνα συμβαίνει από τραυματισμό όπως σε μια πτώση κατά την άθληση ή ακόμη και ενώ περπατάτε στο πεζοδρόμιο. Είναι πολύ συχνό καθώς στην προσπάθεια μας να προστατευτούμε τεντώνουμε το χέρι για να στηριχθούμε και ρίχνουμε όλο το βάρος σε αυτό. Όταν πέφτουμε στο έδαφος η δύναμη της πτώσης μεταφέρεται μέσα από τον καρπό στο αντιβράχιο και τον αγκώνα. Κάταγμα, επίσης, μπορεί να συμβεί σε απευθείας πτώση στον αγκώνα.
Υπάρχουν τρεις κατηγορίες καταγμάτων:
Τύπος Ι – κάταγμα χωρίς παρεκτόπιση, όπου το οστό έχει ένα ράγισμα, αλλά εξακολουθεί να είναι στην κανονική του θέση.
Τύπου II – κάταγμα με παρεκτόπιση, όπου ένα τμήμα του οστού μετατοπίζεται από την κανονική θέση του.
Τύπου III – η πιο σοβαρή μορφή κατάγματος, όπου υπάρχουν πολλά τεμάχια των οστών (συντριπτικό).
Τύπου Ι και ΙΙ κατάγματα συνήθως αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά τύπου III απαιτεί τη χειρουργική ανάταξη.
Σημεία και συμπτώματα
Το κάταγμα αγκώνα παρουσιάζει πόνο και ευαισθησία. Η περιοχή γύρω από τον αγκώνα πρήζεται και περιορίζεται κατά πολύ η κίνηση της άρθρωσης καθώς και του καρπού. Ο πόνος εντοπίζεται στο σημείο του κατάγματος και μπορεί να υπάρχει ακόμα και όταν δεν κινείται το χέρι. Πιθανών να πονάει κάταγμα αγκώναπερισσότερο κατά τη μετακίνηση του αγκώνα και στο άγγιγμα του.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η ακτινογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος διάγνωσης ενός κατάγματος. Εάν ο φυσικοθεραπευτής σας υποψιαστεί ότι έχετε σπάσει τον αγκώνα σας μπορεί να σας παραπέμψει σε κατάλληλο ιατρό. Επίσης, πρέπει να ελεγχθεί εάν έχουν τραυματιστεί με το σπασμένο οστό και άλλες κατασκευές όπως αρθρώσεις, μύες, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με κατάγματα επισκέπτονται έναν ιατρό με ειδικότητα στο μυοσκελετικό σύστημα όπως ορθοπεδικός ή φυσίατρος.  Ανάλογα με το τύπο του κατάγματος, ο ιατρός αποφασίζει εάν η αντιμετώπιση θα είναι συντηρητική με γύψο ή περίδεση, ή χειρουργική. 
Όταν ο αγκώνας σας είναι στο γύψο ή στο νάρθηκα…
Το χέρι σας θα παραμείνει στον γύψο ή στο νάρθηκα για 4-6 εβδομάδες ώστε μέσω ακινησίας να διευκολυνθεί η πώρωση του κατάγματος. Κατά το διάστημα αυτό είναι σημαντικό το χέρι σας να μη φτάσει σε μεγάλο βαθμό δυσκαμψίας, μυϊκής αδυναμίας και πρηξίματος. Ανάλογα με την κινητικότητα που επιτρέπει ο τύπος του κατάγματος ο φυσικοθεραπευτής θα σας δείξει ασκήσεις που θα διατηρήσουν το εύρος της κίνησης τού ώμου, του καρπού και της άκρας χείρας. Ένα πρόγραμμα άσκησης ειδικά για την περίπτωση σας θα διαμορφωθεί ώστε να διατηρήσετε τη συνολική δύναμη και τη φυσική σας κατάσταση.
Όταν αφαιρεθεί ο γύψος ή ο νάρθηκας… 
κάταγμα αγκώνα
Ο αγκώνας σας το πιθανότερο να είναι δύσκαμπτος και όλο το χέρι να έχει αδυναμία, ειδικά μετά την χειρουργική επέμβαση. Ο φυσικοθεραπευτής θα σας βοηθήσει να μη φτάσετε σε μόνιμη απώλεια κίνησης στον αγκώνα, γι’ αυτό μην καθυστερήσετε την επίσκεψη σας.
Ο φυσικοθεραπευτής θα αξιολογήσει τον αγκώνα σας και θα επιλέξει το θεραπευτικό σχήμα που ταιριάζει στην περίπτωση σας βασιζόμενος στις δικές σας προσδοκίες, φυσικές δυνατότητες και γενική κατάσταση υγείας.
Μείωση του πόνου 
Για να ελεγχθεί ο πόνος και το οίδημα στον αγκώνα σας, ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει θερμά ή κρύα θεραπευτικά μέσα ή ηλεκτρική διέγερση.
Βελτίωση της δύναμη και της ικανότητας κίνησης
Ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει διαφόρων ειδών ασκήσεις στην αποκατάσταση  κατάγματος του αγκώνα. Στο πρώιμο στάδιο ο φυσικοθεραπευτής σας θα ξεκινήσει με ήπιες κινήσεις όπως παθητικές ασκήσεις, και παθητική κινητοποίηση (αύξηση της παθητικής τροχιάς της κίνησης). Καθώς το χέρι σας θα δυναμώνει θα μπορέσετε να εκτελείτε ασκήσεις από μόνοι σας χωρίς επιπλέον βάρος (ενεργητική τροχιά της κίνησης). Όταν τα οστά πωρωθούν καλά θα μπορέσετε να ξεκινήσετε με ασκήσεις αντίστασης χρησιμοποιώντας βαράκια ή λάστιχα. Επιπλέον, ο  φυσικοθεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε την αντανακλαστική μυϊκή λειτουργία για να αποφύγετε τραυματισμούς κατά τη πτώση.
Ανακούφιση από τη δυσκαμψία…
Επίσης, ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ειδικές τεχνικές κινητοποίησης (manual  therapy) για να διευκολύνει τις αρθρώσεις και τους μυς να κινούνται με μεγαλύτερη ευκολία και λιγότερο πόνο.
Επαναφορά στις καθημερινές σας δραστηριότητες… 
Ο φυσικοθεραπευτής θα σας βοηθήσει να παραμείνετε λειτουργικός και αυτοεξυπηρετούμενος εκπαιδεύοντας σας στην εκτέλεση των καθημερινών δραστηριοτήτων – όπως το ντύσιμο, η εργασία στον Η/Υ, και οι δουλειές του σπιτιού ακόμα και όταν έχετε το γύψο ή το νάρθηκα. 
Προετοιμασία για πιο απαιτητικές δραστηριότητες
Ανάλογα με τις απαιτήσεις της δουλειάς σας ή τις αθλητικές προτιμήσεις μπορεί να χρειαστεί να κάνετε περισσότερες συνεδρίες φυσικοθεραπείας ειδικά διαμορφωμένες για τις ανάγκες σας.