news

ρευματοειδης αρροιτιδα

Ρευματοειδής αρθρίτιδα – φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση

849 565 master

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια αυτοάνοση, χρόνια και φλεγμονώδης νόσος. Προσβάλει κυρίως ενήλικες γυναίκες και σπανιότερα παιδιά. Εμφανίζεται σε μεγαλύτερο ποσοστό σε άτομα ηλικίας 35-55 ετών. Τα ακριβή αίτια της νόσου παραμένουν άγνωστα.
Τα κυριότερα συμπτώματα της νόσου αποτελούν:

  • Οίδημα των αρθρώσεων
  • Πόνος των αρθρώσεων
  • Αυξημένη θερμοκρασία τους
  • Πρωινή δυσκαμψία

Ωστόσο, για να καταλήξει ο θεράπων ιατρός σε μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να πληρεί τα εξής συγκεκριμένα κριτήρια-συμπτώματα (σύμφωνα με το “American Rheumatism Association”):

  • Πρωινή δυσκαμψία, η οποία διαρκεί το λιγότερα 1 ώρα μέχρι να αποκατασταθεί
  • Οίδημα μαλακού ιστού σε 3 ή παραπάνω αρθρώσεις, επιβεβαιωμένο από τον ιατρό
  • Οίδημα στις εγγύς μεσοφαλαγγικές, μετακαρπιοφαλαγγικές αρθρώσεις ή στις αρθρώσεις των καρπών
  • Συμμετρικό οίδημα
  • Παρουσία ρευματοειδών οζιδίων
  • Παρουσία ρευματικού παράγοντα στο αίμα
  • Ακτινολογικές διαβρώσεις και/ή περιαρθρική οστεοπενία στις αρθρώσεις της άκρας χείρας/καρπούRHEUMATOID ARTHRITIS ρευματοειδής αθροίτιδα

 
 
 

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Η φυσικοθεραπεία κατέχει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανακούφιση των ασθενών που πάσχουν από ΡΑ. Πάντα σε άψογη συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό, ο φυσικοθεραπευτής παρεμβαίνει, έχοντας σαν στόχο:

  • Τη μείωση του πόνου των αρθρώσεων
  • Την μείωση του οιδήματος τους
  • Την αύξηση της κινητικότητας τους
  • Την αποκατάσταση της λειτουργικότητας των επιμέρους αρθρώσεων και στη συνέχεια ολόκληρου του μέλους που πάσχει
  • Την πρόληψη της παραμόρφωσής τους
  • Τη μυϊκή ενδυνάμωση
  • Την αύξηση της αεροβικής και καρδιαγγειακής ικανότητας του ασθενή

 
Έχοντας ως βάση τα παραπάνω, η φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση περιλαμβάνει τα εξής:

  • Χρήση φυσικών μέσων

Χρησιμοποιείται ο θεραπευτικός υπέρηχος για τη μείωση της φλεγμονής στις αρθρώσεις που πάσχουν. Πολύ καλή εφαρμογή έχει η χρήση των ρευμάτων TENS για τη μείωση του πόνου. Επίσης, το laser ενδείκνυται για την αύξηση της αιμάτωσης στην περιοχή. Τα συγκεκριμένα μέσα εφαρμόζονται απευθείας στις πάσχουσες περιοχές χωρίς καμία παρενέργεια.

  • Θεραπευτική – αποιδηματική μάλαξη

Ο φυσικοθεραπευτής εφαρμόζει μάλαξη, είτε για να χαλαρώσει την περιοχή μυϊκά, είτε για να μειώσει το οίδημα γύρω από τις αρθρώσεις. Ο ασθενής προετοιμάζεται, έτσι, για το πρόγραμμα των ασκήσεων που θα ακολουθήσει και ταυτόχρονα ανακουφίζεται άμεσα από το δυσάρεστο αίσθημα του πρηξίματος.

  • Θεραπευτικές ασκήσεις

Ο ασθενής διδάσκεται να ακολουθεί ένα ήπιο πρόγραμμα θεραπευτικών ασκήσεων, το οποίο δεν θα επιβαρύνει τις αρθρώσεις. Αντ’ αυτού, θα ενδυναμώσει τους παρακείμενους μύες, καθιστώντας τα άκρα πιο λειτουργικά.
Προοδευτικά, ο ασθενής ενθαρρύνεται να ασκείται αερόβια, είτε περπατώντας, είτε τρέχοντας, είτε ακόμα καλύτερα, ακολουθώντας προγράμματα θεραπευτικής γυμναστικής στο νερό-πισίνα.

  • Ειδικές τεχνικές κινητοποίησης- χειροπρακτική

Οι τεχνικές αυτές χρησιμοποιούνται σε ήπιο βαθμό και με κυριότερο σκοπό την αύξηση του εύρους κίνησης των δύσκαμπτων αρθρώσεων και κατά συνέπεια τη μείωση του πόνου τους.
Πάντα εφαρμόζονται από εξειδικευμένο στον τομέα φυσικοθεραπευτή.
 
Η φυσικοθεραπεία λαμβάνει μέρος παράλληλα με τη θεραπευτική αγωγή που έχει συστήσει ο ειδικός ρευματολόγος και θεράπων ιατρός του ασθενή.

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου

1000 457 master

Το σκαφοειδές είναι ένα από τα μικρά οστά του καρπού. Το κάταγμα του είναι σύνηθες και προκαλείται από πτώση κατά την οποία το άτομο πέφτει με το βάρος του πάνω στο χέρι του, με την παλάμη να ακουμπά στο έδαφος. Εμφανίζεται σε κάθε ηλικία και συνηθίζεται σε αθλητές και οδηγούς μηχανών.
Συμπτώματα:

  • Πόνος στον καρπό
  • Οίδημα στον καρπό και κυρίως στη βάση του αντίχειρα
  • Πόνος και δυσκολία στις κινήσεις του καρπού και του αντίχειρα και όταν το άτομο προσπαθεί να πιάσει κάτι

Η διάγνωση γίνεται από ορθοπεδικό ιατρό, ο οποίος εφαρμόζει ειδικά διαγνωστικά τεστ για να επαληθεύσει την υποψία κατάγματος. Σημαντική είναι η διαφορική διάγνωση, ώστε να μη συγχέονται παθήσεις όπως αρθρίτιδα, σύνδρομο De Quervain, κάταγμα πρώτου μετακαρπίου/κερκίδας με το κάταγμα του σκαφοειδούς.
Η ακτινογραφική απεικόνιση επιβεβαιώνει την παρουσία ενός τέτοιου κατάγματος.

Κάταγμα σκαφοειδούς οστού άνω άκρου Θεραπεία

Στις περιπτώσεις μη-εξαρθρημένων καταγμάτων, εφαρμόζεται νάρθηκας/γύψος που καλύπτει τον αντίχειρα και τον καρπό, ο οποίος ακινητοποιεί πλήρως την άρθρωση για περίπου 6 εβδομάδες.
Στα εξαρθρημένα κατάγματα προηγείται εγχείρηση και έπειτα εφαρμόζεται γύψος.
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Η φυσικοθεραπεία ξεκινά αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου. Από την πρώτη κιόλας μέρα αρχίζει η ήπια κινητοποίηση του χεριού.
Πρώτες ημέρες..
Η αποκατάσταση αποτελείται από χρήση φυσικών μέσων, όπως υπέρηχος, ηλεκτροθεραπεία, laser, παγοθεραπεία, δινόλουτρο για την αντιμετώπιση του πόνου και του οιδήματος. Επίσης, εφαρμόζεται αποιδηματική μάλαξη.
Διδάσκονται ισομετρικές ασκήσεις στον καρπό και κινήσεις των δακτύλων ήπια και αποφεύγονται οι κινήσεις πρηνισμού και υπτιασμού.
Μετά το πέρας της οξείας φάσης..          
Η χρήση των φυσικών μέσων συνεχίζεται κανονικά.
Οι ασκήσεις εξελίσσονται σε πιο δυναμικές. Διδάσκονται ισοτονικές ασκήσεις ενδυνάμωσης των καμπτήρων και εκτεινόντων μυών του καρπού, στην αρχή απλές κι έπειτα με αντίσταση και τη χρήση βάρους. Δίνεται έμφαση στις κινήσεις του αντίχειρα, την κάμψη-έκταση, απαγωγή-προσαγωγή και την αντίθεση, μέχρι το δάκτυλο να ανακτήσει πλήρως τη δύναμη και τη λειτουργικότητά του. Συνίσταται η εξάσκηση της λαβής με μια μικρή μπάλα μέσα στην παλάμη και λειτουργικές κινήσεις των δακτύλων, όπως κόψιμο με ψαλίδι ή γράψιμο.
Ακόμα, εφαρμόζονται ειδικές τεχνικές χειροπρακτικής, για αύξηση του εύρους κίνησης του καρπού και μείωση του πόνου.
Η φυσικοθεραπεία μετά από κάταγμα σκαφοειδούς κρίνεται απαραίτητη και εάν γίνεται συστηματικά έχει άριστα αποτελέσματα στην αποκατάσταση του άνω άκρου.
13754256(300x300)
splint_dequervians29-health-wrist-area-carpel-tunnel-tens-programme-pads

Σύνδρομο τρίβης λαγοκνημιαιας ταινίας – φυσικοθεραπεία αθλητών

1024 683 master

Η λαγονοκνημιαία ταινία είναι ένας ινώδης ιστός, ο οποίος εκφύεται από τον μείζονα γλουτιαίο και τείνοντα την πλατεία περιτονία μύες και καταφύεται στην εξωτερική επιφάνεια του γόνατος. Προσφέρει σταθερότητα στην άρθρωση του γόνατος και του ισχίου.
Πώς προκαλείται το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας
Η υπέρχρηση της λαγονοκνημιαίας ταινίας από συνεχείς κινήσεις κάμψης του γόνατος έχουν σαν αποτέλεσμα αυτή να τρίβεται στην εξωτερική πλευρά του γόνατος, να ερεθίζεται και να φλεγμαίνει. Αφορά κυρίως αθλητές με συχνότερη εμφάνιση  στους ποδηλάτες και τους δρομείς.
Προδιαθεσικοί παράγοντες μπορεί να είναι:σύνδρομο τριβής

  • Η πολύ σφιχτή/σε τάση λαγονοκνημιαία ταινία ή/και μύες των γλουτών και ισχίων
  • Ελλιπής ή καθόλου προθέρμανση πριν την προπόνηση
  • Η κακή φυσική κατάσταση
  • Ανατομικά προβλήματα στα πόδια (π.χ. βλαισότητα στα γόνατα)

Συμπτώματα
Σε αυτά περιλαμβάνονται:

  • Πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του γόνατος ή/και του ισχίου. Ο πόνος μειώνεται όταν η ταινία διατείνεται και κατά την ανάπαυση και χειροτερεύει μετά από πολύ ώρα καθίσματος ή τρέχοντας ανηφορικό δρόμο
  • Κροτούν ισχίο. Η αίσθηση, δηλαδή, ότι το ισχίο αναπηδά ή παράγει κάποιο ήχο κατά τις κινήσεις του.σύνδρομο τριβής

 
σύνδρομο τριβής
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

Από την οξεία κιόλας φάση του προβλήματος κρίνεται απαραίτητη η παρακολούθηση και αντιμετώπιση του από φυσικοθεραπευτή.
Κύριος στόχος μας είναι η άμεση ανακούφιση από τον πόνο και η επιστροφή του ασθενή στις αθλητικές δραστηριότητες!
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει:

  • Χρήση φυσικών μέσων. Υπέρηχος για μείωση της φλεγμονής, ηλεκτροθεραπεία (TENS) για μείωση του πόνου και χρήση πάγου μετά την άσκηση.
  • Μάλαξη. Γίνεται με στόχο τη μυϊκή χαλάρωση της λαγονοκνημιαίας ταινίας και φυσικά των μυών του γλουτού και του ισχίου, οι οποίοι βρίσκονται σε τάση. Μεγάλη έμφαση δίνεται και στην αντιμετώπιση των trigger points σε αυτούς τους μύες με κάθετη πίεση τους. Ο ασθενής μπορεί να το επιτύχει μόνος του με τη χρήση foam roller.
  • Διάταση περιτονίας. Με συγκεκριμένες τεχνικές ο φυσικοθεραπευτής χαλαρώνει την περιτονία σε όλο το μήκος της εξωτερικής επιφάνειας του μηρού.
  • Διατάσεις. Επιμένουμε στις διατάσεις των μυών που ήδη προαναφέρθηκαν και διδάσκεται ο ασθενής να τις εφαρμόζει και μόνος του κατά τη διάρκεια της ημέρας στο σπίτι.
  • Ασκήσεις. Δίνονται συγκεκριμένες ασκήσεις σταθεροποίησης των αρθρώσεων και ενδυνάμωσης μυών, με στόχο τον καλό έλεγχο της άρθρωσης του ισχίου, της θέσης της λεκάνης κλπ.
  • Kinesio taping. Το θεραπευτικό tape λειτουργεί υποβοηθητικά διατηρώντας τα αποτελέσματα των διατάσεων της περιτονίας.

 σύνδρομο τριβής images (1)σύνδρομο τριβής
Συμβουλές προς τους αθλητές
Για την πρόληψη αλλά και αποφυγή επανεμφάνισης των συμπτωμάτων μετά το πέρας των φυσικοθεραπευτικών συνεδριών συστήνουμε τη χρήση κατάλληλων αθλητικών παπουτσιών ή προσαρμοσμένων ατομικών πάτων, κατασκευασμένων μετά από πελματογράφημα. Επίσης, είναι επιβεβλημένη η προθέρμανση και η επιφανειακή θέρμανση της περιοχής πριν την προπόνηση, καθώς και οι διατάσεις και η χρήση πάγου μετά από αυτή.  Ιδιαιτέρως χρήσιμο είναι και το pilates, το οποίο μπορεί να γίνεται παράλληλα με τις δραστηριότητες του αθλητή για τη διατήρηση της σωστής στάσης σώματος και σταθερότητας της λεκάνης.
 
 

Μαιευτική παράλυση φυσικοθεραπεία παιδιών

1024 576 master

Πρόκειται για παράλυση του βραχιονίου πλέγματος, δηλαδή του συμπλέγματος των νεύρων που πορεύεται μέσω του τραχήλου και της μασχάλης και καταλήγει στο χέρι. Το βραχιόνιο πλέγμα είναι υπεύθυνο για την κινητικότητα και αισθητικότητα σχεδόν ολόκληρου του άνω άκρου.
Πώς προκαλείται..
Η μαιευτική παράλυση προκαλείται σε νεογέννητα κατά τη διάρκεια ενός δύσκολου τοκετού, κατά τον οποίο η μία πλευρά του αυχένα του μωρού δέχεται υπερβολική διάταση. Συνέπεια αυτού είναι η υπερδιάταση και ο τραυματισμός των νεύρων του βραχιονίου πλέγματος.
Συμπτώματα..

  • Αδυναμία στο εμπλεκόμενο άνω άκρο
  • Απώλεια αισθητικότητας του
  • Μερική ή ολική παράλυση του

Γενικότερα, τα συμπτώματα ποικίλλουν στην ένταση και την έκταση. Αυτό εξαρτάται από το μέγεθος της ζημιάς που έχει προκληθεί στο βραχιόνιο πλέγμα.
Στην περίπτωση που δεν υπάρχει ρήξη στα νεύρα, αλλά μόνο διάταση τους, η αισθητικότητα και κινητικότητα του χεριού επανέρχεται σε 6-12 μήνες χωρίς να αφήσει ιδιαίτερη μόνιμη βλάβη.
Σοβαρότερες είναι οι περιπτώσεις κατά τις οποίες υπάρχει ρήξη στα νεύρα του βραχιονίου πλέγματος. Εδώ χρειάζεται η άμεση φυσικοθεραπευτική παρέμβαση, καθώς το άνω άκρο δεν μπορεί να επανέλθει μόνο του στη φυσιολογική του λειτουργία.
Τις περισσότερες φορές, η βλάβη φαίνεται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού. Ωστόσο, η έκτασή της γίνεται γνωστή μερικούς μήνες αργότερα.
μαιευτική παράλυσηΣε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η χειρουργική παρέμβαση, αλλά αυτό κρίνεται από τον θεράποντα ιατρό και μόνο.
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Από τις πρώτες κιόλας εβδομάδες μετά τη γέννηση- και με την έγκριση του παιδιάτρου- επιβάλλεται η καθημερινή φυσικοθεραπεία. Αυτό αφορά όλες τις περιπτώσεις μαιευτικής παράλυσης- λιγότερο ή περισσότερο σοβαρές.
Τι περιλαμβάνει η φυσικοθεραπεία..

  • Ασκήσεις για ανάκτηση του χαμένου εύρους κίνησης των αρθρώσεων του άνω άκρου και κατά συνέπεια, της πρόληψης του πόνου και της δυσκαμψίας
  • Ανάκτηση της αισθητικότητας του άκρου, μέσω συγκεκριμένων δραστηριοτήτων και εξαρτημάτων
  • Εκπαίδευση της σωματογνωσίας του παιδιού, ώστε να μπορεί να νιώθει και να προστατεύει το πάσχον μέλος όπως ακριβώς και το υγιές
  • Ασκήσεις και δραστηριότητες για ενδυνάμωση του άνω άκρου. Η άσκηση στη θεραπευτική πισίνα ενδείκνυται και αποφέρει πολύ καλά αποτελέσματα
  • Κατασκευή ναρθηκών για την υποβοήθηση της λειτουργικότητας του άκρου και την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών
  • Εκπαίδευση των γονιών. Είναι πολύ σημαντικό οι γονείς να μάθουν να τοποθετούν σε σωστές στάσεις το παιδί και να κάνουν καθημερινά ασκήσεις για τη γρηγορότερη αποκατάσταση του
  • Παραπομπή για εργοθεραπεία

 
Με τη συνεργασία του θεράποντα ιατρού, η φυσικοθεραπεία ξεκινά άμεσα με μεγάλο ποσοστό επιτυχίας στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας του άνω άκρου.

δάκτυλος

Βλαισός μέγας δάκτυλος – αποκατάσταση

464 264 master

 
Το γνωστό σε όλους μας «κότσι» απασχολεί μεγάλο αριθμό ατόμων παγκοσμίως για αισθητικούς λόγους, αλλά και λόγους υγείας καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις καθίσταται αρκετά επώδυνο. Αφορά κυρίως γυναίκες μέσης ηλικίας.
Τι είναι
Πρόκειται για μια παραμόρφωση του άκρου ποδός, η οποία συνίσταται στην προς τα έξω απόκλιση του 1ου μεταταρσίου και στην προς τα μέσα απόκλιση του μεγάλου δακτύλου. Αρχικά, ξεκινά ως μια μικρή ανώδυνη παραμόρφωση, που σταδιακά και με το πέρας των δεκαετιών καταλήγει σε γωνίωση της άρθρωσης μεταξύ μεγάλου δακτύλου και 1ου μεταταρσίου, η οποία μπορεί να πλησιάσει και τις 90 μοίρες. Ένα «κότσι» μπορεί να χαρακτηριστεί ήπιο, μέτριο ή σοβαρό ανάλογα με το μέγεθος της γωνίωσης που προαναφέρθηκε. Όταν η γωνία ξεπερνά τις 20 μοίρες χρήζει κλινικής εκτίμησης.
 
Προδιαθεσικοί παράγοντες
Βλαισό μέγα δάκτυλο μπορούν να πυροδοτήσουν/προκαλέσουν παράγοντες όπως:
Η κληρονομικότητα
Η ανατομία του ποδιού (κακή κατασκευή εκ φύσεως)
Πλατυποδία – επίπεδη ποδική καμάρα
Υπερβολικά χαλαροί/ελαστικοί σύνδεσμοι στον άκρο πόδα και κυρίως στην άρθρωση μεταξύ μεγάλου δακτύλου και 1ου μεταταρσίου
Οστεοαρθρίτιδα
Συνεχής χρήση ακατάλληλων υποδημάτων (με κακό πέλμα, ιδιαίτερα σφιχτά κλπ.)
Συμπτώματα
Πόνος και οίδημα στην άρθρωση, που επιδεινώνονται με την ορθοστασία και το περπάτημα
Σταδιακή αύξηση του μεγέθους του, δηλαδή της γωνίας της άρθρωσης, η οποία φλεγμαίνει
Αλλαγές στον τρόπο βάδισης
Πόνος όταν ο ασθενής φορά υποδήματα
Προβλήματα ισορροπίας
δακτυλο μεγας

 
ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Πρώιμη
Η φυσικοθεραπεία στοχεύει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής στην περιοχή, την αύξηση της ισορροπίας και της δύναμης του ποδιού και όχι τόσο στη διόρθωση της γωνίωσης της προσβεβλημένης άρθρωσης.
Ο φυσικοθεραπευτής παρεμβαίνει, έτσι:
Για τη μείωση των συμπτωμάτων χρησιμοποιούνται φυσικά μέσα, όπως TENS, υπέρηχος και παγοθεραπεία. Η μάλαξη σε τένοντες και μύες οι οποίοι βρίσκονται σε βράχυνση βοηθά ιδιαίτερα στην χαλάρωση τους και σε συνδυασμό με διατάσεις μπορεί να ανακουφίσει άμεσα τον ασθενή.
Manual Therapy. Mε συγκεκριμένες τεχνικές, ο φυσικοθεραπευτής έχει τη δυνατότητα να αυξήσει την κινητικότητα της άρθρωσης και να την αποσυμπιέσει, ώστε να κινείται πιο φυσιολογικά και ανώδυνα. Καλή εφαρμογή βρίσκουν οι τεχνικές έλξης.
Ασκήσεις ισορροπίας και ενδυνάμωσης. Αποτελούν βασικό κομμάτι της αποκατάστασης, καθώς σκοπό έχουν να βελτιώσουν τον τρόπο βάδισης, να μειώσουν τις πιθανότητες πτώσεων στην τρίτη ηλικία και να αυξήσουν το χρόνο που ο ασθενής μπορεί να στέκεται και να βαδίζει ανώδυνα.
Ορθωτικά πέλματα. Απαραίτητη είναι η κατασκευή πελμάτων, μετά από πελματογράφημα, τα οποίοι φυσικά είναι προσαρμοσμένα σε κάθε ασθενή. Επίσης, προτείνεται η χρήση ναρθήκων και διαχωριστικών που τοποθετούν την άρθρωση σε σωστότερη θέση.
 κοτσι μεγαλου δακτυλου
Χειρουργική αποκατάσταση
Σε ορισμένες περιπτώσεις και μετά από απόφαση του θεράποντα ιατρού, το «κότσι» χειρουργείται και αποκαθίσταται η γωνία μεταξύ δακτύλου και μεταταρσίου.
 
ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ιδιαίτερα σημαντικός ο ρόλος της φυσικοθεραπείας κρίνεται και μετά από ένα χειρουργείο αποκατάστασης βλαισού μέγα δακτύλου.
Τις πρώτες εβδομάδες ο ασθενής φορά νάρθηκα και αποφεύγει να ρίξει βάρος στο πόδι που έχει χειρουργηθεί. Αυτές τις μέρες η θεραπεία είναι κυρίως ανακουφιστική και αποιδηματική με χρήση πάγου και ανύψωση του ποδιού για τη μείωση της φλεγμονής.
Μετά το πέρας αυτής της φάσης, η φυσικοθεραπεία επικεντρώνεται στα εξής:
Μείωση του οιδήματος με αποιδηματική μάλαξη-λεμφική μάλαξη
Σταδιακή αύξηση του εύρους κίνησης του μεγάλου δακτύλου με τεχνικές manual therapy και ασκήσεις
Επανεκπαίδευση βάδισης. Ο φυσικοθεραπευτής καθοδηγεί τον ασθενή με ποιον τρόπο θα ρίξει το βάρος στο πόδι και πώς και πότε θα δώσει ώθηση στο προσβεβλημένο δάκτυλο για να αποκατασταθεί ο σωστός τρόπος βάδισης
Διδασκαλία fysikouerapeiaασκήσεων ενδυνάμωσης και ισορροπίας. Ο ασθενής καλείται να εκτελεί τις ασκήσεις αυτές και στο σπίτι για καλύτερα και ταχύτερα αποτελέσματα


Στην περίπτωση εμφάνισης βλαισού μεγάλου δακτύλου ή προδιάθεσης του, όσο γρηγορότερη είναι η έναρξη της αποκατάστασης του, τόσο καλύτερα θα είναι τα αποτελέσματα για την ποιότητα ζωής του ασθενή.
 
 

Ρήξη μηνίσκου – φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση

744 933 master

Τι είναι ο μηνίσκος..
Κάθε γόνατο έχει δύο μηνίσκους, τον έσω και τον έξω. Οι μηνίσκοι είναι ινοχόνδρινα κομμάτια με ημισεληνοειδές σχήμα. Έχουν την ιδιότητα να «γεμίζουν» το κενό που υπάρχει μεταξύ μηριαίου οστού και κνήμης, αλλά βασικότερος ρόλος τους είναι η απορρόφηση των κραδασμών που δέχεται η άρθρωση του γόνατος, τόσο στην κίνηση της κάμψης, όσο και της έκτασης.
Ρήξη μηνίσκου..
Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί έναν από τους πιο συχνούς τραυματισμούς στο γόνατο και αφορά αθλητές κυρίως ποδοσφαίρου, αν και μπορεί να συμβεί και με οποιονδήποτε άλλο τραυματισμό σε κάθε ηλικία. Προκαλείται συνήθως μετά από συμπίεση και συστροφή του γόνατος. Ο έσω ή ο έξω μηνίσκος ριγνύονται όταν δέχονται παραπάνω πίεση απ’όση μπορούν να αντέξουν.
Διακρίνουμε τις ρήξεις σε μερικές και ολικές. Στις μερικές, η ρήξη αφορά ένα μικρό κομμάτι του μηνίσκου, ενώ στις ολικές ολόκληρο το μηνίσκο.
Συμπτώματα ..ρήξη μηνισκου

  • Πόνος στο γόνατο
  • Οίδημα περιαρθρικά
  • Δυσκαμψία του γόνατος
  • Αίσθηση «κλειδώματος» της άρθρωσης
  • Μείωση του εύρους κίνησης της κάμψης και της έκτασης
  • Αίσθηση αστάθειας της άρθρωσης – ότι το γόνατο «φεύγει» στις κινήσεις

Πώς γίνεται η διάγνωση..
Ο θεράπων ιατρός – ορθοπεδικός, καθώς και ο φυσικοθεραπευτής μπορούν να διαπιστώσουν αν υπάρχει ρήξη μηνίσκου με διάφορα διαγνωστικά τεστ. Το γνωστότερο είναι το τεστ McMurray.
Πέραν αυτού, χρήσιμη είναι και η μαγνητική τομογραφία(MRI) με σαφέστερη απεικόνιση της άρθρωσης του γόνατος.
Στόχοι του φυσικοθεραπευτή είναι:

  • Η μείωση του πόνου
  • Η μείωση του οιδήματος στο γόνατο
  • Η αύξηση του εύρους των κινήσεων
  • Η μυϊκή ενδυνάμωση του κάτω άκρου
  • Η ενίσχυση της ισορροπίας και της ιδιοδεκτικότητας της άρθρωσης

Κατά τη διάρκεια των συνεδριών και ανάλογα με τις ανάγκες του κάθε ασθενή, ο φυσικοθεραπευτής χρησιμοποιεί:

  • Φυσικά μέσα. Για την μείωση του πόνου και του οιδήματος, εφαρμόζεται υπέρηχος, laser και ρεύματα TENS.
  • Παγοθεραπεία. Η εφαρμογή πάγου, ιδίως μετά το πέραν της θεραπείας προτείνεται για την άμεση μείωση της φλεγμονής.
  • Θεραπευτικό taping. To taping μπορεί να χρησιμοποιηθεί με δύο τρόπους. Είτε με σκοπό την σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος πριν περάσουμε στη φάση της μυϊκής ενδυνάμωσης, είτε αποιδηματικά για την ευκολότερη προώθηση των περίσσιων υγρών.
  • Χειροπρακτική. Ο εξειδικευμένος φυσικοθεραπευτής, μέσω ειδικών τεχνικών κινητοποίησης αυξάνει το περιορισμένο εύρος κίνησης του γόνατος, υποβοηθώντας έτσι και στη μείωση του πόνου. Συνήθεις τεχνικές είναι οι ολισθήσεις της επιγονατίδας, οι ολισθήσεις της κνήμης, οι έλξεις και τεχνικές «κράτα-χαλάρωσε».
  • Αποιδηματική μάλαξη. Χρήσιμο εργαλείο αποτελεί και η μάλαξη λεμφικής παροχέτευσης, με κύριο και βασικότερο σκοπό τη μείωση του οιδήματος και κατά συνέπεια την αύξηση των κινήσεων και τη μείωση του πόνου του γόνατος.
  • Μυϊκή ενδυνάμωση. Σημαντικό κομμάτι της θεραπείας είναι οι ασκήσεις ενδυνάμωσης του κάτω άκρου. Ξεκινώντας με απλές ισομετρικές ασκήσεις τετρακεφάλου, ο ασθενής καταλήγει να εκτελεί ισοτονικές ασκήσεις με αντίσταση σε ολόκληρο το πόδι. Προοδευτικά, συστήνεται το περπάτημα, περπάτημα σε ανηφόρα, τρέξιμο, ποδήλατο και κολύμβηση.
  • Ισορροπία και ιδιοδεκτικότητα. Αναπόσπαστο κομμάτι είναι οι ασκήσεις ισορροπίας, οι οποίες ενισχύουν την ικανότητα του γόνατος να μένει σταθερό σε καταστάσεις που το έδαφος δεν είναι σταθερό, σε πτώσεις κλπ.

Στο ίδιο μοτίβο κινείται και η μετεγχειρητική αποκατάσταση της ρήξης του μηνίσκου.

Σεμινάριο Ειδίκευσης στη Σπλαχνική Κινητοποίηση |Barral Institute

150 150 master

Visceral Manipulation
Visceral Manipulation
Ένα αναγκαίο εργαλείο στα χέρια των χειροθεραπευτών (manual therapists)
Ο όρος “σπλαχνική” σχετίζεται με τα εσωτερικά όργανα του σώματος, όπως το ήπαρ, οι νεφροί, το έντερο κ.ά..
Η σπλαχνική δυσλειτουργία είναι η διαταραχή της κινητικότητας μιας σπλαχνικής κατασκευής και όλων των περιτονιών, νευρικών ιστών, σπλάχνων, οστών και λεμφαγγείων γύρω από αυτή.
Εκδηλώνεται με τη διαπίστωση αφύσικης κίνησης στα όρια του οργάνου.
Πρόκειται για τεχνική κινητοποίησης μαλακών μορίων.
Υπάρχει πλέον επαρκής τεκμηρίωση για την αποτελεσματικότητα της σπλαχνικής κινητοποίησης σε:

  • Μυοσκελετικό πόνο (σπλαχνικής προέλευσης)
  • Χρόνια δυσκοιλιότητα
  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
  • Στειρότητα
  • Ουρογεννητικά προβλήματα

Εφαρμόζεται από πολλούς ιατρούς, φυσικοθεραπευτές, οστεοπαθητικούς και χειροπράκτες σε όλο τον κόσμο με πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
Ιστορικά, εφαρμόζεται σαν μέθοδος θεραπείας από τις αρχές του 1900, όπου ο Dr. Still (χειρουργός και πατέρας της Οστεοπαθητικής), περιέγραψε πως αντιμετώπισε πολλά διαφορετικά πεπτικά, αναπνευστικά και ουρογεννητικά προβλήματα με τεχνικές σπλαχνικής κινητοποίησης.
Η μέθοδος Σπλαχνικής Κινητοποίησης ή Visceral Manipulation αναπτύχθηκε το 1970 από τον Γάλλο φυσικοθεραπευτή και οστεοπαθητικό Jean-Pierre Barral, ο οποίος έφτιαξε το πιο ολοκληρωμένο πρόγραμμα σπουδών στον κόσμο πάνω στην επιστήμη της σπλαχνικής κινητοποίησης.
TIME magazine named Jean-Pierre Barral, “one of the Top Healing Innovators to watch in the new millennium”.
Οι θέσεις για το σεμινάριο είναι περιορισμένες.
Εξασφαλίστε τη δική σας στο physio@physiopolis.gr ή τηλεφωνικά στα 210 68 00 175 / 6949 196 277

Μείνετε υγιείς και ενεργοί μέχρι τα βαθιά γεράματα

700 403 master

Ένα απλό σύστημα για να μείνετε υγιείς και ενεργοί μέχρι τα βαθιά γεράματα…
Οι ρυθμοί της ζωής και το σύγχρονο περιβάλλον δεν βοηθούν τους ανθρώπους να ασχοληθούν με την άσκηση. Αυτό σημαίνει πως οι περισσότεροι κάνουν καθιστική ζωή και γενικά δεν αθλούνται, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο αριθμός των παθήσεων.
Γνωρίζουμε πως η κίνηση έχει τεράστια θετική επίδραση στην υγεία, παρ’όλα αυτά οι περισσότεροι λόγω της κούρασης της καθημερινότητας δε βρίσκουν χρόνο να γυμναστούν.
Γι’ αυτό το λόγο καλό θα είναι να ανατρέξουμε σε επιστημονικές έρευνες για την σημασία της γυμναστικής, και όταν λέμε γυμναστική δεν μιλάμε μόνο για τις προπονήσεις που κάνουν οι πρωταθλητές, αλλά για τη γυμναστική που πρέπει να κάνει ένας απλός άνθρωπος για να παραμείνει υγιής και να αποφύγει όλα τα αρνητικά που επιφέρει η καθιστική ζωή.
Οι έρευνες λένε το εξής:

  • Καθίστε λιγότερο

Όταν ενας άνθρωπος κάθεται 8-9 ώρες την ημέρα αυτό απο μόνο του αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου

  • Περπατήστε περισσότερο

Γρήγορο περπάτημα για 30 λεπτά την ημέρα  αρκεί για να μειώσει στο ήμισυ τον κίνδυνο καρδιαγγειακών και μεταβολικών ασθενειών και φυσικα, βοηθάει και στην μείωση του σωματικού βάρους .

  • Βάλτε στις ασκήσεις σας αντίσταση

Οι ασκήσεις με αντίσταση βοηθάνε στην μυική ενδυνάμωση και σταθερότητα του κορμού και κατά συνέπεια στην διατήρηση της καλής υγείας.

  • Ασκηθείτε πιο γρήγορα

Μπορούμε ένα πρόγραμμα προπόνησης που το εκτελούμε συνήθως σε 30 λεπτά να μειώσουμε το χρόνο εκτέλεσης άρα να έχουμε πιο μικρά διαλείμματα και με αυτόν τον τρόπο να αυξήσουμε την αντοχή μας και γενικά την φυσική μας κατάσταση.

  • Ασκηθείτε σε μεγάλες αποστάσεις

Αυτά τα βήματα τα χρησιμοποιούμε με την μορφή πυραμίδας, δηλαδή για να κάνουμε το δεύτερο επίπεδο θα πρέπει να έχουμε κάνει το πρώτο και αντίστοιχα για τα επόμενα. Βρείτε μορφές άσκησης που σας αρέσουν και γυμναστήρια που σας ταιριάζουν, αν έχετε κάποιο πρόβλημα υγείας καλό είναι να μιλήσετε με τον γιατρό σας για το ποια μορφή άσκησης σας προτείνει και τι περιορισμούς έχετε πάνω στη γυμναστική.

Σεμινάριο Σπλαχνικής Κινητοποίησης (Visceral Manipulation) στο Physiopolis

960 566 master

Το PhysioPolis διοργανώνει για πρώτη φορά στην Ελλάδα σεμινάριο με θέμα: Σπλαχνική Κινητοποίηση (Visceral Manipulation)   από τον επίσημο φορέα
Barral Institute Florida US.
Ημερομηνίες  Διεξαγωγής σεμιναρίου:  30 Iουνίου  2016  &  1, 2, 3 Ιουλίου 2016
Tι είναι σπλαχνική κινητοποίηση;
Mε τον όρο σπλαχνική κινητοποίηση ορίζουμε μια ήπια θεραπευτική μέθοδο κινητοποίησης
η οποία βοηθά το σώμα να απελευθερωθεί από περιορισμούς  και προσαρμογές που οδηγούν σε πόνο και δυσλειτουργία.
Τηλ. επικοινωνίας :  6949196277  – 210 6810898
email : physio@physiopolis.gr
 

Έρευνα: Ινομυαλγία & Υδροκινησιοθεραπεία

828 567 master

Σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα που έγινε σε γυναίκες με ινομυαλγία, προέκυψε σημαντική βελτίωση στην ένταση του πόνου, της ποιότητας ζωής και την κατάθλιψη μετά από τη συμμετοχή τους σε μέτριας έντασης προγράμματος υδροκινησιοθεραπείας, δύο φορές την εβδομάδα για 15 εβδομάδες. read more